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Evidencia de intervenciones eficaces para reducir el estigma relacionado con la salud mental y la discriminación a medio y largo plazo: revisión sistemática

  • Autor/autores: N. Mehta; S. Clement; E. Marcus...(et.al)

    ,Artículo,


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Artículo | Fecha de publicación: 05/11/2015
Artículo revisado por nuestra redacción

Resumen La mayoría de investigaciones sobre las intervenciones para contrarrestar el estigma y la discriminación se han centrado en los resultados a corto plazo y se ha llevado a cabo en los entornos de ingresos altos. El objetivo de este estudio es sintetizar lo que se conoce a nivel mundial sobre las intervenciones eficaces para reducir la enfermedad mental en el estigma y la discriminaci...

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Resumen

La mayoría de investigaciones sobre las intervenciones para contrarrestar el estigma y la discriminación se han centrado en los resultados a corto plazo y se ha llevado a cabo en los entornos de ingresos altos. El objetivo de este estudio es sintetizar lo que se conoce a nivel mundial sobre las intervenciones eficaces para reducir la enfermedad mental en el estigma y la discriminación, en relación primero a la eficacia a medio y largo plazo (mínimo 4 semanas), y a las intervenciones en los países de bajos y medianos ingresos (LMICs).

Se realizaron búsquedas en seis bases de datos entre 1980 y 2013 y se llevó a cabo un multi-idioma de búsqueda de Google para los estudios cuantitativos que abordan las preguntas de investigación. Los tamaños del efecto se calcularon a partir de estudios elegibles cuando fue posible, y síntesis narrativas realizadas. El análisis de subgrupos comparó intervenciones con y sin contacto social.

Ochenta estudios (n = 422 653) fueron incluidos en la revisión. Para los estudios con seguimiento a medio o largo plazo (72, de los cuales 21 tenían tamaños del efecto calculables) las diferencias de medias estandarizadas promedio fueron 0.54 para el conocimiento y -0,26 para actitudes estigmatizadoras. Aquellos que contienen el contacto social (directo o indirecto) no fueron más efectivos que los que no. Los 11 estudios LMIC eran todos de los países de ingresos medios. Los tamaños del efecto fueron raramente calculables para los resultados conductuales o en estudios LMIC.

Hay evidencia modesta para la efectividad de las intervenciones contra el estigma más allá de 4 semanas de seguimiento en términos de aumentar el conocimiento y la reducción de las actitudes estigmatizadoras. La evidencia no apoya la opinión de que el contacto social es el tipo más eficaz de intervención para la mejora de las actitudes a medio y largo plazo. Metodológicamente se necesita investigación sólida sobre la cual basar las decisiones sobre inversión en intervenciones de la reducción del estigma.

Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original: http://bjp.rcpsych.org/

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