Resumen
Antecedentes:
La comunicación puede ser un determinante influyente de la desigualdad de acceso,
compromiso y beneficios de los servicios psiquiátricos.
Objetivos:
Revisar las evidencias en las intervenciones diseñadas para mejorar las comunicaciones terapéuticas entre pacientes Negros y de minorías étnicas y los médicos que brindan cuidados en los servicios psiquiátricos.
Metodología:
Revisión sistemática y síntesis de evidencias (registro PRÓSPERO: CRD42011001661). Las fuentes de datos incluyeron la publicación y la literatura "gris". Una encuesta de expertos y una consulta con pacientes y cuidadores contribuyeron a la síntesis de pruebas, interpretación y recomendaciones
Resultados:
Se incluyeron veintiún estudios en nuestro análisis. Los ensayos mostraron beneficios principalmente para los síntomas depresivos, experiencias de cuidado, conocimiento, estigma, adherencia a la medicación prescrita, percepción y alianza. Las medidas del efecto fueron menores en los ensayos para mejor calidad (rango de d 0,18-0,75) que en los estudios de calidad moderada o menor (rango de d 0,18-4,3). La revisión encontró tan sólo dos estudios que ofrecían una débil evidencia económica.
Conclusiones:
Fueron efectivas y preferidas por los pacientes y cuidadores las psicoterapias culturalmente adaptadas, la evaluación etnográfica y motivacional que llevaba a psicoterapias. Se necesitan ensayos adicionales de fuera del Reino Unido y de los EE.UU. así como las evaluaciones económicas y estudios de las prácticas rutinarias de atención psiquiátrica.
Acceso gratuito al texto completo.
