Autor/autores:
Mu-Hong Chen, Wan-Chen Chang, Wei-Chen Lin...(et.al)
La desconectividad frontoestriatal juega un papel crucial en la fisiopatología del trastorno depresivo mayor. Sin embargo, se desconoce si la conectividad funcional inicial de la red frontoestriatal podría predecir el resultado del tratamiento de la infusión de ketamina en dosis bajas. En total, 48 pacientes con depresión resistente al tratamiento se dividieron aleator...
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La desconectividad frontoestriatal juega un papel crucial en la fisiopatología del trastorno depresivo mayor. Sin embargo, se desconoce si la conectividad funcional inicial de la red frontoestriatal podría predecir el resultado del tratamiento de la infusión de ketamina en dosis bajas.
En total, 48 pacientes con depresión resistente al tratamiento se dividieron aleatoriamente en 3 grupos de tratamiento (una infusión i. v. de dosis única de 40 minutos) de la siguiente manera: 0, 5 mg / kg de ketamina, 0, 2 mg / kg de ketamina e infusión de placebo de solución salina. Posteriormente, los pacientes fueron seguidos durante 2 semanas. Se realizó una resonancia magnética funcional en estado de reposo para cada paciente antes de la administración de la infusión. Además, la conectividad funcional frontoestriatal basal de los pacientes con depresión resistente al tratamiento también se comparó con la de los controles sanos.
En comparación con los controles sanos, los pacientes con depresión resistente al tratamiento tenían una conectividad funcional disminuida en los circuitos frontoestriatales, especialmente entre la corteza frontal superior derecha y la región ejecutiva del cuerpo estriado y entre la corteza paracingulada derecha y la región rostral-motora del cuerpo estriado. La hipoconectividad inicial de la corteza frontal superior bilateral a la región ejecutiva del cuerpo estriado se asoció con una mayor reducción de los síntomas de depresión después de una sola infusión de ketamina de 0, 2 mg / kg.
La conectividad reducida de la corteza frontal superior al cuerpo estriado predijo la respuesta a la infusión de ketamina entre pacientes con depresión resistente al tratamiento.
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