Autor/autores:
Reno E; Brown TL; Betz ME...(et.al)
Las tasas de suicidio son mayores a gran altura, y se han sugerido múltiples mecanismos para esta relación, incluida la hipoxia, las diferencias en la densidad de población, las características de las víctimas de suicidio y la propiedad y el acceso a las armas de fuego. Para comprender mejor estos mecanismos potenciales, se examinaron los estudios que evaluaban l...
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Las tasas de suicidio son mayores a gran altura, y se han sugerido múltiples mecanismos para esta relación, incluida la hipoxia, las diferencias en la densidad de población, las características de las víctimas de suicidio y la propiedad y el acceso a las armas de fuego. Para comprender mejor estos mecanismos potenciales, se examinaron los estudios que evaluaban las asociaciones entre la altura y el suicidio.
Se realizó una revisión bibliográfica de estudios publicados sobre alta altitud y suicidio en Medline, Embase, Web of Science, la Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas y la base de datos Cochrane CENTRAL. Se extrajeron y analizaron todos los estudios que cumplieron los criterios de inclusión, excluidos los estudios y las letras en idiomas extranjeros. La mayoría de las mediciones y resultados se sintetizaron utilizando los criterios de Letts modificados.
Las búsquedas que utilizan una extensa lista de palabras clave arrojaron 470 artículos, pero solo 6 cumplieron los criterios de inclusión. Las muestras de los estudios variaron en tamaño de 8871 a 596,704, mientras que los estudios que no documentaron el tamaño de la muestra informaron las tasas de suicidio. En cinco de los estudios seleccionados, las personas que vivían en grandes alturas tenían un mayor riesgo de suicidio. Cuatro estudios utilizaron datos agregados a nivel de condado o estado para analizar variables como edad, sexo, raza, factores socioeconómicos y acceso a armas de fuego. Todos los estudios encontraron que la altura se asociaba de forma independiente con el suicidio. Un estudio encontró que muchas características individuales de los que se suicidaron fueron diferentes a altitudes elevadas que a baja altura, incluida la falta de acceso o las barreras para la atención de salud mental. La depresión exacerbada por la hipoxia se formuló como un posible mecanismo biológico en tres estudios.
Estos estudios de investigación publicados desde 2009 respaldan una asociación entre las altas altitudes y las tasas de suicidio a nivel estatal o de condado, pero no proporcionan datos suficientes para estimar el efecto de la altura sobre el riesgo de suicidio de un individuo. Aunque el impacto de la hipoxia en el estado de ánimo y la depresión se ha formulado como una causa contribuyente, muchos otros factores individuales probablemente desempeñan papeles más importantes.
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