Trastornos psiquiátricos relacionados con la infancia y el neurodesarrollo

Autor/autores: Ned H. Kalin

Esta edición de la Revista reúne artículos que abordan temas relevantes para comprender los factores de riesgo, los biomarcadores y los predictores de la respuesta al tratamiento para enfermedades psiquiátricas que comúnmente surgen temprano en la vida, como el trastorno del espectro autista (TEA), el trastorno por déficit de atención con hiperactiv...

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El DSM-5-TR clasifica explícitamente el TEA y el TDAH como trastornos del neurodesarrollo, mientras que el TOC, que también se presenta comúnmente durante la niñez y la adolescencia, no se considera "oficialmente" como un trastorno del neurodesarrollo.

Comenzamos el número con una revisión de la Dra. Mara Parellada y miembros del grupo de Trabajo de Biomarcadores de la APA que evalúa la evidencia del uso confiable de biomarcadores de TEA para evaluar los resultados del tratamiento en ensayos clínicos de TEA.

Siguiendo el tema de los biomarcadores de TEA, uno de los artículos de investigación de este número presenta datos que evalúan más específicamente la validez de los biomarcadores de EEG para su uso en la investigación de TEA.

Otro estudio en este número examina la estructura del cerebro en relación con los TEA, e informa sobre la neuroanatomía relacionada con el sexo y los patrones de expresión génica en hombres y mujeres.

También relevante para los TEA y otros trastornos, incluimos un artículo que caracteriza la prevalencia de variantes genéticas raras relacionadas con trastornos del neurodesarrollo en una gran población de atención médica y su asociación con diagnósticos de TEA, TDAH, esquizofrenia y trastorno bipolar.

Centrándose en el TDAH, otro estudio caracteriza hasta qué punto el riesgo poligénico de TDAH también está asociado con otros factores que se han relacionado con el desarrollo del TDAH. Y el último artículo de este número presenta datos de un ensayo clínico en pacientes con TOC que evalúa las medidas previas al tratamiento de la conectividad funcional en estado de reposo en relación con las respuestas a la psicoterapia.

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Comentarios de los usuarios

Es el TDAH es el constructo genético hereditario mas común y frecuente entre los nacidos, en mi opinión forma parte del diversidad genética heredada de nuestros ancestros, mas que de una enfermedad en si. Siendo cierto que es mas sensible, reactiva y con frecuencia menos adaptativa a elementos estresores del entorno social y ambiental tan modificado y hostil para ellos en las últimas décadas. Este constructo genético heredado no solo desarrolla comportamientos o conductas precoces visibles desajustadas o diferentes de la normalidad estadística, si no que también está en la base de respuestas neuro-fisio-endocrino-inmunológicas crónicas diferentes, que darán lugar a otros trastornos orgánicos o somáticos precoces. Entender este proceso con 2 elementos claves, la base de naturaleza heredada mas frecuente como es el TDAH y por otro lado los estresores crónicos socio-ambientales, es primordial. Solo desde la comprensión de este proceso crónico en el enfermar se puede realmente llegar a prevenir y en todo caso no continuar en la agresión continua a estas naturalezas heredadas diferentes, donde su parcheo o tratamiento sintomático no suele ser suficiente. Por otro lado existe una gran confusión en lo que parece causalidad de ciertas condiciones externas, como las enfermedades mentales de los progenitores, enfermedades autoinmunes, pobreza social, etc, que coinciden con mucha frecuencia, con el hecho de compartir la misma base hereditaria. Saludos alegres del neandertal hiperactivo.