Mi valoración no puede ser otra que muy critica, ya que en la intervención farmacológica y terapéutica, se antepone su comportamiento adictivo personal y socialmente muy culposo!!, antes que cualquier otra consideración respecto a su salud integral o global. Por otros motivos algo diferentes, esta situación se repite de forma muy parecida también en nuestras carceles, donde buscamos tratar sintomaticamente o parchear los sintomas mas problemáticos o desajustados socialmente, que su salud fisica y mental. No queriendo ser demasiado critico, porque aún no tenemos realmente a una Ciencia medica y del comportamiento que nos ayude a entender este problema humano, es evidente, que seguimos muy equivocados, desde la Ciencia del parcheo o tratamiento sintomático médico, tanto del Centro o recurso especializado en adicciones y como del social, representado por las carceles. Saludos alegres del neandertal hiperactivo de Sevilla
Hace muy pocas fechas, he tenido una entrevista con un ex-paciente con 44 años de edad, con trastorno grave por consumo sustancias, en su caso cocaína por vía fumada o inhalada, también denominada cocaína base o crack, que decidió en un momento puntual de desajuste intenso en el consumo, ingresarse en un Centro privado, en este caso con un costo economico de unos 3000 euros/mes, en el que ha estado durante 6 meses y tras los cuales decide continuar por dificultades económicas, con el mismo equipo terapéutico, pero ya de forma ambulatoria, con asistencia diaria a terapias con un coste de unos 1000 euros/mes y con incertidumbre total sobre su duración. Tras esta exposicion general de su caso, que se repite de forma muy frecuente, paso al personalizado quizás para mi el mas terrible: ingresa con sobrepeso (80 kg) y salida con 115 kg (+35kg), tratamiento farmacológico con quetiapina 300mg/8h, risperidona 2 mg/8horas y citalopram 30 mg/día, prescrito por psiquiatra del equipo y fumando casi 2 paquetes de tabaco/diario. Además de no conocer cual es su evolución, ni criterios para una futura alta terapéutica, reconoce abstinencia a la droga problema, pero manifestando muchos meses de ausencia de libido absoluta. Añado que este paciente nunca ha tenido, ni tiene psicopatologia de tipo psicotica. Me realizan una interconsulta como médico para que le oriente sobre como proceder en el futuro. Realmento es todo tan complejo en las adicciones, en que todo vale?