Autor/autores:
Jorge Andreo-Jover, Eduardo Fernández-Jiménez, Julio Bobes...(et.al)
Antecedentes La letalidad de los intentos de suicidio (IT) se ha vinculado con altos niveles de deseos suicidas y déficits en la cognición social. Dos factores que pueden influir en este proceso son la intimidación ante la muerte (ITM) y la hipomentalización (o dificultades para interpretar los estados mentales de uno mismo y de los demás). La ITM se refiere a...
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La letalidad de los intentos de suicidio (IT) se ha vinculado con altos niveles de deseos suicidas y déficits en la cognición social.
Dos factores que pueden influir en este proceso son la intimidación ante la muerte (ITM) y la hipomentalización (o dificultades para interpretar los estados mentales de uno mismo y de los demás).
La ITM se refiere al miedo intenso a la muerte, mientras que la hipomentalización implica un déficit en la capacidad de comprender las intenciones y emociones propias y ajenas, lo cual podría influir en la conducta suicida y la autolesión. Aunque estudios previos han explorado estas relaciones, la investigación en esta área sigue siendo limitada.
Este estudio se propuso investigar si la ITM y la capacidad de mentalización actúan como mediadores en la relación entre la ideación suicida y la letalidad de los intentos de suicidio y la autolesión.
Participaron en el estudio 1, 371 personas que habían intentado suicidarse, reclutadas de siete hospitales en España (70. 1% mujeres, edad promedio = 40 años).
Los participantes fueron evaluados utilizando diversas herramientas de medición, como la subescala ITM-FAD del inventario de Actitudes ante la Muerte (ACSS-T), el cuestionario de Funcionamiento Reflexivo-8 (RFQ-8) para evaluar la mentalización, y la escala de Gravedad del suicidio de Columbia (CSSRS) para medir la ideación suicida.
Se realizaron análisis de mediación múltiple seriados con la ideación suicida como variable de exposición, la ITM y la mentalización como mediadores, y la letalidad de los intentos de suicidio y la autolesión como variables de resultado.
Los análisis mostraron efectos indirectos significativos en varias relaciones clave:
1. Ideación suicida y autolesión: La ideación suicida tuvo un efecto indirecto sobre la autolesión mediado por la intimidación ante la muerte (ITM) (B = 0. 08, IC = 0. 03-0. 15).
2. Ideación suicida y letalidad del intento de suicidio: También se observó un efecto indirecto de la ideación suicida sobre la letalidad del intento de suicidio, mediado por la ITM (B = 0. 02, IC = 0. 001-0. 04).
3. Ideación suicida y autolesión mediante la mentalización: Se encontraron efectos indirectos de la ideación suicida sobre la autolesión a través de la mentalización (B = 0. 10, IC = 0. 04-0. 167).
4. Efectos indirectos totales: La ideación suicida también mostró un efecto indirecto total sobre la autolesión, mediado conjuntamente por la ITM y la mentalización (B = 0. 18, IC = 0. 11-0. 27).
Estos hallazgos sugieren que tanto la intimidación ante la muerte como la capacidad de mentalización influyen en la relación entre la ideación suicida y la autolesión, así como en la letalidad de los intentos de suicidio.
Este estudio aporta evidencia de que la intimidación ante la muerte (ITM) y la capacidad de mentalización son factores mediadores importantes en la relación entre la ideación suicida, la letalidad de los intentos de suicidio y la autolesión.
Estos hallazgos sugieren que las intervenciones que se centren en mejorar la capacidad de mentalización y reducir la ITM pueden ser efectivas para reducir la letalidad de los intentos de suicidio y el riesgo de autolesión en personas con ideación suicida.
Futuras intervenciones podrían incluir enfoques terapéuticos que fortalezcan las habilidades de mentalización, ayudando a las personas a procesar y comprender mejor sus emociones y pensamientos, así como a reducir la intimidación ante la muerte.
Estos enfoques podrían representar un avance importante en la prevención del suicidio, especialmente en individuos con altos niveles de ideación suicida y déficits de cognición social, brindando un enfoque más profundo y personalizado en el tratamiento de estos factores de riesgo.
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