Autor/autores:
Chamorro Y , Bolaños L , Trejo S...(et.al)
La recopilación de información de diferentes evaluadores es importante para diagnosticar el TDAH, pero varios factores pueden llevar a recopilar información discrepante. Nuestro objetivo fue determinar la concordancia entre padres y maestros al calificar la lista de síntomas de TDAH (criterio A, DSM-IV) en una muestra de niños mexicanos en edad escolar. Exploramo...
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La recopilación de información de diferentes evaluadores es importante para diagnosticar el TDAH, pero varios factores pueden llevar a recopilar información discrepante. Nuestro objetivo fue determinar la concordancia entre padres y maestros al calificar la lista de síntomas de TDAH (criterio A, DSM-IV) en una muestra de niños mexicanos en edad escolar. Exploramos si el acuerdo entre evaluadores variaba según la edad y el sexo de los niños, y cada síntoma de falta de atención, hiperactividad e impulsividad.
Un total de 789 niños (335 niñas) de seis grados de la escuela primaria agrupados en G1 [grados 1-2], G2 [grados 3-4] y G3 [grados 5-6]) fueron calificados por sus padres y maestros. Identificamos la confiabilidad entre evaluadores utilizando el coeficiente kappa de Cohen por nivel escolar, sexo y síntomas de TDAH. Exploramos la presencia de síntomas considerando las calificaciones de los padres y maestros, individualmente y colapsados, utilizando las reglas Y / O.
Se observó una baja concordancia entre evaluadores. Se observaron niveles moderados en G1, pero no en G2 o G3. Ambos grupos de informantes informaron que más niños que niñas cumplían con estos criterios, pero la concordancia por sexo aún era baja, al igual que los resultados de los análisis por síntomas individuales. Entre los niños que cumplían con los criterios del TDAH, un síntoma de falta de atención fue el que más frecuentemente informaron ambos evaluadores, mientras que entre los niños que no tenían TDAH, el síntoma hiperactivo fue el que se informó con mayor frecuencia.
El uso exclusivo de cuestionarios no proporciona información convergente entre evaluadores. Destacamos la importancia de realizar historias clínicas integrales al momento de diagnosticar el TDAH con el fin de explorar lo que muestran estas discrepancias sobre la relación síntomas / contexto.
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