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Actualidad y Artículos | Psiquiatría general   Seguir 84

Artículo | 16/06/2020

Impacto a largo plazo de la expansión de un servicio de psiquiatría de enlace hospitalario en la atención al paciente y los costos después de la asistencia al departamento de emergencias por autolesión

  • Autor/autores: Joni Jackson, Manjula D. Nugawela, Frank De Vocht...(et.al)



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En septiembre de 2014, como parte de una iniciativa nacional para aumentar el acceso a los servicios de psiquiatría de enlace, los servicios de psiquiatría de enlace en Bristol Royal Infirmary recibieron una nueva inversión de £ 250 000 por año, ampliando su disponibilidad de 40 a 98 h por semana. Se desconoce el impacto a largo plazo en los resultados y costos de...

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En septiembre de 2014, como parte de una iniciativa nacional para aumentar el acceso a los servicios de psiquiatría de enlace, los servicios de psiquiatría de enlace en Bristol Royal Infirmary recibieron una nueva inversión de £ 250 000 por año, ampliando su disponibilidad de 40 a 98 h por semana. Se desconoce el impacto a largo plazo en los resultados y costos de los pacientes que se presentan en el departamento de emergencias con autolesiones.


El objetivo de este estudio es evaluar el impacto a largo plazo de la inversión en los resultados y costos de la atención al paciente, de pacientes que se presentan al departamento de emergencias con autolesiones.


Los datos mensuales de todas las visitas al departamento de emergencias de autolesiones entre el 1 de septiembre de 2011 y el 30 de septiembre de 2017 se modelaron utilizando series de tiempo estructurales bayesianas para estimar los resultados esperados en ausencia de un horario de atención ampliado (el contrafactual). La diferencia entre las tendencias observadas y esperadas para cada resultado se interpretaron como los efectos de la inversión.


Durante los 3 años posteriores a la expansión del servicio, el número medio de asistencia de autolesiones aumentó un 13%. La mediana del tiempo de espera desde la llegada hasta la evaluación psicosocial fue 2 h más corta (disminución del 18, 6%, intervalo creíble bayesiano (ICB) del 95% -30, 2% a -2, 8%), hubo 45 referencias más a otras agencias (aumento del 86, 1%, ICB del 95% 60. 6% a 110. 9%) y un pequeño aumento en el número de evaluaciones psicosociales (aumento de 11. 7%, ICB de 95% −3. 4% a 28. 5%) por mes. Los costos hospitalarios netos medios mensuales fueron £ 34 más por episodio (aumento del 5, 3%, ICB del 95% --11, 6% a 25, 5%).


A pesar de los aumentos anuales en la asistencia al departamento de emergencias, la inversión se asoció con tiempos de espera reducidos para la evaluación psicosocial y más referencias a otras agencias, con solo un pequeño aumento en el costo por episodio.


Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original:https://www.cambridge.org/

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