TDAH en adultos: revisión sistemática y metanálisis de estudios de prevalencia en clínicas psiquiátricas ambulatorias

Objetivo

Revisión sistemática y metanálisis para estimar la prevalencia combinada de TDAH en adultos asistentes a clínicas de salud mental para pacientes ambulatorios e investigar los factores que influyen en las tasas de prevalencia.

Métodos

Se extrajo lo siguiente: datos demográficos, diseño del estudio (solo detección o dos fases), escalas/criterios para el diagnóstico de TDAH, número de participantes con TDAH y sin TDAH.

Resultados

La prevalencia combinada de TDAH de los estudios de detección ( n = 9) fue del 26, 7 % (IC del 95 % [17, 2–37, 4]), TDAH = 1727, Sin TDAH = 3578. De los estudios que emplearon un diseño de dos etapas ( n = 5), la prevalencia fue del 14, 61 %, IC [10, 39–19, 41], TDAH = 561, Sin TDAH = 3578.

La edad y el sexo no tuvieron ningún efecto significativo sobre la prevalencia estimada. Por el contrario, la exclusión de los trastornos psicóticos reduce la prevalencia. La escala de cribado utilizada también influye en las tasas de prevalencia.

Conclusión

El metanálisis muestra altas tasas de TDAH en adultos entre las clínicas de pacientes ambulatorios psiquiátricos. La aplicación de los criterios del DSM-5 aumentó las tasas de prevalencia.

Es necesario realizar estudios más sólidos desde el punto de vista metodológico, que utilicen un diseño en dos etapas, para ayudar en la planificación del servicio.

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