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Asociaciones entre la respuesta al despertar del cortisol y el estrés evaluado por el paciente y la inestabilidad del estado de ánimo en pacientes con trastorno bipolar: un estudio exploratorio

  • Autor/autores: Maria Faurholt-Jepsen ,Vibe Gedsø Frøkjær ,Arafat Nasser...(et.al)



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Artículo | 19/05/2021

La respuesta al despertar del cortisol (CAR) medida como el aumento transitorio de los niveles de cortisol después del despertar por la mañana parece ser una característica distintiva del eje HPA. Los pacientes con trastorno bipolar (BD) experimentan estrés diario, inestabilidad del estado de ánimo (IM) y los estudios han demostrado una dinámica del eje HP...

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La respuesta al despertar del cortisol (CAR) medida como el aumento transitorio de los niveles de cortisol después del despertar por la mañana parece ser una característica distintiva del eje HPA. Los pacientes con trastorno bipolar (BD) experimentan estrés diario, inestabilidad del estado de ánimo (IM) y los estudios han demostrado una dinámica del eje HPA alterada.


Los objetivos de este estudio son: evaluar el estrés evaluado por el paciente contra el CAR, las asociaciones entre el CAR y los síntomas del estado de ánimo, y el efecto del tratamiento basado en teléfonos inteligentes en el CAR.


Los pacientes con TB (n = 67) fueron asignados al azar al uso de monitoreo diario basado en teléfonos inteligentes (el grupo de intervención) o al grupo de control durante seis meses. Los síntomas calificados clínicamente de acuerdo con los 17 ítems de la escala de Calificación de depresión de Hamilton (HDRS), la escala de Calificación de manía Joven (YMRS), el estrés percibido evaluado por el paciente usando la escala de estrés Percibido de Cohen (PSS) y las muestras de cortisol del despertar salival usadas para medir el CAR fueron recolectados al inicio del estudio, después de tres y seis meses. En el grupo de intervención, los datos basados ​​en teléfonos inteligentes sobre el estrés y el IM se calificaron diariamente durante todo el período de estudio.


Nuestros datos, de carácter preliminar, encontraron evaluaciones del estrés e inestabilidad del estado de ánimo de los pacientes basadas en teléfonos inteligentes como lecturas que reflejan la dinámica del CAR. La atención clínica respaldada por teléfonos inteligentes no pareció alterar por sí misma la dinámica de la CAR.


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