Resumen
Antecedentes:
Aunque las guías de tratamiento de los trastornos bipolares (TBP) se han extendido más de una década, la concordancia con las directrices basadas en la evidencia fue típicamente baja en la práctica clínica habitual. Este estudio trata de presentar los datos sobre el tratamiento de mantenimiento del TBP en la China continental.
Métodos:
Mil veintitrés pacientes que habían experimentado eutimia fueron elegibles para la entrada en esta encuesta sobre el tratamiento de mantenimiento del en el TBP. La falta de concordancia en las directrices se determinó comparando la medicación que los pacientes tuvieron prescrita con las recomendaciones de las directrices de la Red Canadiense sobre los tratamientos del estado de ánimo y de ansiedad.
Resultados:
Trescientos sesenta y cuatro pacientes (35,6%) no habían sido prescritos con tratamiento de mantenimiento según las recomendaciones de las directrices y 208 pacientes (20,3%) fueron prescritos con antidepresivos. Una mayor duración del TBP, un episodio depresivo de primera aparición y un episodio depresivo o mixto reciente aumentaron significativamente el riesgo de falta de concordancia entre las directrices y la prescripción antidepresiva. En contraste, una historia de hospitalización debida a episodio maníaco se asoció con una disminución significativa en el riesgo de falta de concordancia entre directrices y prescripción antidepresiva.
Limitación:
Este estudio fue una investigación transversal y retrospectiva basada en registros médicos.
Conclusiones:
Teniendo en cuenta los efectos potencialmente peligrosos de un tratamiento inadecuado, las estrategias psicoeducativas individualizadas para personas con TLP son necesarias para mejorar la adherencia al tratamiento y cerrar la brecha entre directrices y práctica clínica en la China continental.