Autor/autores:
Julia Martini ,Karolina Leopold ,Steffi Pfeiffer...(et.al)
La identificación e intervención tempranas de individuos con factores de riesgo o síntomas prodrómicos sutiles de los trastornos bipolares (BD) pueden mejorar el curso de la enfermedad y prevenir consecuencias adversas a largo plazo. Examinamos las características sociodemográficas, clínicas y psicopatológicas de los adolescentes y adultos j...
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La identificación e intervención tempranas de individuos con factores de riesgo o síntomas prodrómicos sutiles de los trastornos bipolares (BD) pueden mejorar el curso de la enfermedad y prevenir consecuencias adversas a largo plazo.
Examinamos las características sociodemográficas, clínicas y psicopatológicas de los adolescentes y adultos jóvenes en busca de ayuda que consultaron el Centro de Intervención y Detección Temprana de Dresde de la Universidad de Dresde (Alemania) y se presentaron con o sin criterios de riesgo predefinidos para BD. El procedimiento de diagnóstico estandarizado para todos los jóvenes que buscan ayuda incluyó una historia psiquiátrica integral y una entrevista clínica estructurada. Ante la sospecha de un estado de riesgo de BD se aplicaron instrumentos de detección precoz (EPI bipolar , BPSS-FP). Las recomendaciones de tratamiento se formularon en conferencias de casos multiprofesionales.
De las 890 personas que buscaron ayuda entre el 05/2009 y el 04/2018, 582 (65%) completaron el proceso de diagnóstico. De estos, 24 (4%) tenían TB manifiesto y 125 (21%) cumplían los criterios de TB en riesgo (edad = 23, 9 ± 0, 6 años, mujeres = 62%). De los principales factores de riesgo predefinidos, se notificaron antecedentes familiares de TB en el 22% de las personas en riesgo, estado de riesgo de (hipo) manía en el 44% y aumento de los cambios de humor ciclotímicos con aumento de la actividad en el 48%. Los factores de riesgo secundarios más comunes fueron disminución del funcionamiento psicosocial (78%), diagnóstico de por vida de trastorno depresivo (67%) y alteraciones específicas del ritmo circadiano / del sueño (59%). El consumo de sustancias fue muy común en sujetos con riesgo de TB (cannabis = 50%, alcohol = 33%) y más alto en pacientes con TB (cannabis = 75%, alcohol = 40%). Historial de tratamiento psiquiátrico, incluida la terapia psicofarmacológica,
Este análisis sobre la fenomenología de las diferentes etapas de riesgo de TB sugiere que la detección temprana de individuos que presentan factores de riesgo sugeridos para el desarrollo de TB es factible en jóvenes que buscan ayuda. La investigación futura debe desarrollar / probar más la prevención específica por etapa y los enfoques de intervención temprana dirigida que se describieron en un entorno naturalista.
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