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El curso del trastorno bipolar en mujeres embarazadas y no embarazadas

  • Autor/autores: Anja WMM Stevens ,Stasja Draisma ,Peter JJ Goossens...(et.al)



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Artículo | 21/12/2021

Antecedentes y justificación Aunque se ha sugerido que el embarazo puede influir en el curso del trastorno bipolar (TB), los estudios muestran resultados contradictorios. Hasta ahora, ningún estudio incluyó un método validado y detallado para informar los síntomas del estado de ánimo a diario, como el método de los gráficos de vida (LCM). El...

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Antecedentes y justificación


Aunque se ha sugerido que el embarazo puede influir en el curso del trastorno bipolar (TB), los estudios muestran resultados contradictorios. Hasta ahora, ningún estudio incluyó un método validado y detallado para informar los síntomas del estado de ánimo a diario, como el método de los gráficos de vida (LCM). El objetivo del presente estudio es investigar el curso de BD durante el embarazo comparando las puntuaciones de LCM de mujeres embarazadas y no embarazadas.


Métodos


Diseño del estudio: Comparación de las puntuaciones de LCM de dos estudios de cohorte observacionales prospectivos de BD, una cohorte de mujeres embarazadas (n = 34) y una cohorte de mujeres no embarazadas en edad fértil (n = 52). Los principales parámetros del estudio son: (1) proporciones de días sintomáticos y no sintomáticos; (2) gravedad de los síntomas, frecuencia y duración de los episodios; (3) secuencias de estados, variación longitudinal de las puntuaciones de gravedad de los síntomas.


Resultados


No se encontraron diferencias en las variables del curso clínico (días sintomáticos, puntuaciones de gravedad promedio, frecuencia y duración de los episodios de TB entre mujeres embarazadas y no embarazadas. Con una combinación de análisis de secuencia de estado (SSA) y análisis de conglomerados en las secuencias de puntuaciones del estado de ánimo se encontraron tres grupos comparables en ambas muestras: eutímico, moderadamente enfermo y gravemente enfermo.


Las diferencias de distribución entre mujeres embarazadas y no embarazadas fueron significativas, con una mayoría de las mujeres embarazadas (68%) pertenecientes al grupo moderadamente enfermo y la mayoría de las mujeres no embarazadas (46%) al grupo eutímico En mujeres embarazadas, la variación diaria promedio en los síntomas del estado de ánimo evaluados con la entropía de Shannon fue menor que en las mujeres no embarazadas (respectivamente 0, 43 versus 0, 56).


Conclusiones


Aunque el uso de puntuaciones diarias del estado de ánimo no reveló diferencias en el curso general de BD en mujeres embarazadas y no embarazadas, más mujeres embarazadas que no embarazadas pertenecían al grupo de enfermedades moderadas, y durante el embarazo la variación en el estado de ánimo fue menor que en las no embarazadas. Se necesitan más investigaciones para aclarar estos hallazgos.


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