Resumen

El propósito del presente estudio fue investigar la función reproductiva de las mujeres con trastorno bipolar (TB) en comparación con mujeres controles sanas.

Las mujeres diagnosticadas con TB y las controles sanas sin antecedentes psiquiátricos, de entre 18 a 45 años, fueron reclutadas de una clínica universitaria y comunidad circundante. Las participantes completaron un cuestionario inicial de salud reproductiva, evaluación de la hormona sérica, y el seguimiento de la ovulación durante tres ciclos consecutivos con orina de la hormona luteinizante (LH) de detección de tiras con una progesterona sérica de fase lútea confirmatoria.

Las mujeres con TB (n = 103) no difirieron de las controles (n = 36) en aspectos demográficos,  tasas de alteraciones menstruales (MAs), o el número de ciclos de ovulación positivo. De las mujeres con TB, el 17% informó de un actual MA y el 39% informó de un MA en el pasado. Los niveles de sulfato de dehidroepiandrosterona y 17-hidroxiprogesterona fueron más altos en las controles (p = 0,052 y 0,004, respectivamente), pero no hubo otras diferencias en los niveles bioquímicos. El tipo de medicación, la dosis o la duración no se asoció con MA o marcadores bioquímicos, aunque aquellas que toman actualmente un agente antipsicótico atípico indicaron una mayor tasa de MA actual o pasado (80% versus 55%, p = 0,013). En las mujeres con TB, el 22% informó de un período de amenorrea asociada con el ejercicio o el estrés, frente al 8% de las controles (p = 0,064). Las tasas de auto- informe de bulimia y anorexia nerviosa fueron del 10% y 5%, respectivamente.

Las conclusiones fueron que las tasas de MA y los niveles bioquímicos no difirieron significativamente entre las mujeres con TB y las controles. El uso del agente antipsicótico atípico actual se asoció con una mayor tasa de MA actual o pasado y se debe investigar más. La incidencia de la amenorrea inducida por el estrés se debería investigar más en esta población, al igual que la incidencia comórbida de los trastornos alimentarios.

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http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1111/(ISSN)1399-5618