Resumen

El trastorno bipolar (BP) de inicio temprano y otras características de mal pronóstico son más frecuentes en los pacientes de Estados Unidos que en los de los Países Bajos y Alemania (abreviado como Europa). Se exploró el impacto de la carga parental para la enfermedad afectiva en el inicio y otras características del trastorno BP. La historia de los padres para la depresión unipolar (UP) y la bipolar (BP)  y el curso de características de la enfermedad se obtuvieron de autoinformes en adultos (edad media 42) con trastorno BP. Las características de la enfermedad se examinaron mediante ?2 y regresión logística multinomial en relación con el grado de carga parental: i) ambos padres negativo; ii) uno con trastorno UP; iii) uno con trastorno BP; y iv) ambos afectados.

Después de controlar por muchos factores de mal pronóstico, en comparación con los de Europa, los pacientes de los Estados Unidos tenían más iii) uno de los padres con trastorno BP y iv) los dos padres afectados. Una edad temprana de inicio de trastorno BP se asoció independientemente con este aumento de la carga de los padres para el trastorno afectivo. La historia familiar del trastorno BP y ambos padres con un trastorno del estado de ánimo fueron más comunes en los Estados Unidos que en Europa, y se asociaron con un inicio temprano del trastorno bipolar y otras características de mal pronóstico. Estos resultados merecen la replicación y la exploración de los posibles mecanismos implicados y sus implicaciones terapéuticas.

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http://onlinelibrary.wiley.com/journal/10.1111/(ISSN)1600-0447