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Mayor riesgo de demencia entre los veteranos con trastorno bipolar o esquizofrenia que reciben atención en el sistema de salud de VA

  • Autor/autores: Eileen P. Ahearn, Benjamin R. Szymanski, Peijun Chen...(et.al)



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Artículo | 28/12/2020

La Administración de Salud para Veteranos (VHA) brinda atención continua durante el curso de la vida. Entre los adultos estadounidenses, el trastorno bipolar y la esquizofrenia se asocian con un mayor riesgo de demencia. Para informar la planificación del servicio, este estudio evaluó la incidencia de la demencia entre los pacientes veteranos de VHA con trastorno bipol...

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La Administración de Salud para Veteranos (VHA) brinda atención continua durante el curso de la vida. Entre los adultos estadounidenses, el trastorno bipolar y la esquizofrenia se asocian con un mayor riesgo de demencia. Para informar la planificación del servicio, este estudio evaluó la incidencia de la demencia entre los pacientes veteranos de VHA con trastorno bipolar o esquizofrenia, con un ajuste por condiciones médicas comórbidas.


Utilizando datos del almacén de datos corporativos de la VHA, los autores identificaron a todos los veteranos que recibieron atención de la VHA en 2004 y 2005 sin un diagnóstico de demencia y que estaban vivos y tenían entre 18 y 100 años al 1 de enero de 2006. Las personas se clasificaron como personas con trastorno bipolar , esquizofrenia, o ninguna condición sobre la base de los diagnósticos en 2004-2005. Entre los usuarios habituales de VHA, se evaluó la incidencia de demencia hasta por 10 años (2006-2015).


La cohorte incluyó a 3. 648. 852 personas. Después de los análisis controlados por las condiciones médicas generales comórbidas y los trastornos por uso de sustancias al inicio, las razones de la tasa de incidencia (RRP) para la demencia fueron 2, 92 para las personas con esquizofrenia y 2, 26 para las personas con trastorno bipolar, en comparación con los pacientes VHA sin ninguna condición.


Entre los veteranos que recibieron atención VHA, los diagnósticos de trastorno bipolar y esquizofrenia se asociaron cada uno con un mayor riesgo de recibir un nuevo diagnóstico de demencia, incluso cuando los análisis controlaban las comorbilidades médicas iniciales. Las TIR fueron elevadas para los pacientes con cualquiera de las afecciones, en comparación con aquellos sin ninguna afección, y fueron más altas para aquellos con esquizofrenia. Los médicos de VHA deben evaluar a los pacientes en busca de demencia cuando estén presentes signos o síntomas de deterioro cognitivo.


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