Obesidad, pero no síndrome metabólico, afecta negativamente los resultados en el trastorno bipolar
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Resumen
El objertivo de este estudio es examinar los efectos de la obesidad y el síndrome metabólico sobre los resultados en el trastorno bipolar. La eficacia comparativa del estudio del Estabilizador del Estado de ánimo Antipsicótico de Segunda Generación y un Estabilizador del Estado de ánimo Clásico para el Trastorno Bipolar (Bipolar CHOICE) asignó al azar a 482 participantes con trastorno bipolar en un ensayo de 6 meses comparando el tratamiento de litio y quetiapina. Las variables iniciales se compararon entre los grupos con y sin obesidad, con y sin obesidad abdominal, y con y sin síndrome metabólico, respectivamente. Los efectos de la obesidad de línea de base, la obesidad abdominal y el síndrome metabólico en los resultados fueron examinados utilizando efectos mixtos de modelos de regresión lineal.
Al inicio del estudio, el 44,4% de los participantes tenía obesidad, el 48,0% tenía obesidad abdominal, y el 27,3% tenía síndrome metabólico; ni la obesidad, ni la obesidad abdominal, ni el síndrome metabólico se asociaron con mayor severidad global, síntomas del estado de ánimo, o tendencias suicidas, o con un peor funcionamiento o satisfacción con la vida. Los grupos de tratamiento no mostraron diferencias en la prevalencia de la obesidad, la obesidad abdominal, o síndrome metabólico. Por el contrario, entre toda la cohorte, la obesidad se asoció con menos mejora global y menos mejora en el estado de ánimo total y de los síntomas depresivos, tendencias suicidas, funcionamiento y satisfacción con la vida después de 6 meses de tratamiento. La obesidad abdominal se asoció con resultados similares. El síndrome metabólico no tuvo ningún efecto sobre el resultado.
La obesidad y la obesidad abdominal, pero no el síndrome metabólico, se asociaron con menos mejoría después de 6 meses de tratamiento basado en litio o quetiapina.
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