Resumen
Objetivo: El trastorno bipolar se asocia con deficiencias en el procesamiento de las emociones que están presentes durante los episodios de estado de ánimo y los periodos de remisión. En este contexto, la mayoría de los estudios anteriores han investigado la capacidad de reconocimiento de emociones faciales. Por el contrario, el actual estudio se centró en la percepción afectiva de la prosódica y la semántica.
Método: El presente estudio contrastó directamente la percepción afectiva de la prosódica y la semántica en 58 pacientes remitidos que cumplían con los criterios del DSM-IV para el trastorno bipolar I y 45 voluntarios sanos, utilizando 2 subpruebas del Sistema de Pruebas Afectivas Integrales (CATS), e investigó la relación de la percepción afectiva con la prosódica y la semántica y los resultados de los pacientes. Los participantes fueron investigados desde junio de 2011 hasta mayo de 2013.
Resultados: Pacientes y controles no difirieron en cuanto al reconocimiento de la emoción vocal mientras se ignoró el significado afectivo de los ensayos de prueba (CATS 1), pero significativamente los pacientes malinterpretaron más a menudo la prosodia triste como feliz (P = 0,039). Además, los pacientes fueron perjudicados al reconocer el significado afectivo de los ensayos de prueba sin tener en cuenta la emoción vocal (CATS 2; p = 0,052). Una vez más, malinterpretaron significativamente más a menudo un significado afectivo triste como uno feliz (P = 0,025). Sin embargo, las conclusiones sobre interpretaciones erróneas no resistieron la corrección de Bonferroni para múltiples pruebas. La prueba de rendimiento CATS 1 correlacionó negativamente con las puntuaciones de depresión, mientras que se encontró una asociación positiva entre el desempeño en ambas pruebas y el funcionamiento de los pacientes. Los pacientes indicaron significativamente una calidad de la vida menor (p <0,001). Sin embargo, el análisis de mediación múltiple reveló que este hallazgo no fue mediado por diferencias en la percepción afectiva de la prosódica y/o la semántica entre los 2 grupos.
Conclusiones: Incluso durante períodos de remisión, los pacientes con trastorno bipolar pueden verse afectados en la percepción afectiva de la semántica pero no de la prosódica. Cabe destacar que, con frecuencia pueden malinterpretar emociones expresadas tristemente como felices. Nuestros resultados subrayan la relevancia de estos déficits en el contexto psicosocial.
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