Última actualización web: 15/06/2019

Tratamiento con litio en adolescentes bipolares

Artículo | Trastorno Bipolar | 08/01/2019

  • Autor(es): Masi G, Milone A, Scrinzi G...(et.al)
  • Título original: Lithium treatment in bipolar adolescents: a follow-up naturalistic study
  • Fuente: Neuropsychiatric Disease and Treatment
  • Referencia: VOL 2018- Num 14- Pags. 2749—2753
RESUMEN

Aunque el litio está actualmente aprobado para el tratamiento de los trastornos bipolares en los jóvenes, los datos a largo plazo son aún escasos. El objetivo de este estudio fue describir la seguridad y la eficacia del litio en adolescentes bipolares referidos, que fueron seguidos en el cuarto (T1) y octavo (T2) mes de tratamiento.
El diseño fue naturalista y retrospectivo, basado en una base de datos clínica que incluyó 30 pacientes (18 hombres, con una edad media de 14.2 ± 2.1 años).
El nivel medio de litio en sangre fue de 0,69 ± 0,20 mEq / L en T1 y de 0,70 ± 0,18 mEq / L en T2. Tanto las puntuaciones clínicas de Impresión-Gravedad Global (CGI-S) como la Escala de Evaluación Global Infantil (C-GAS) mejoraron desde el inicio (CGI-S 5.7 ± 0.5, C-GAS 35.1 ± 3.7) a T1 (CGI-S 4.2 ± 0.70, C-GAS 46,4 ± 6,5; P <0,001), sin diferencias significativas de T1 a T2. La hormona estimulante de la tiroides aumentó significativamente de 2.16 ± 1.8 mU / mL al inicio del estudio a 3.9 ± 2.7 mU / mL en T2, permaneciendo dentro del rango normal, sin cambios en los niveles de T3 / T4; Dos pacientes necesitaron un suplemento de hormona tiroidea. El nivel de creatinina en la sangre no cambió. No se produjeron síntomas cardíacos y cambios en el QTc del electrocardiograma. El recuento de glóbulos blancos aumentó significativamente de 6.93 ± 1.68 103 / mmc al inicio del estudio a 7.94 ± 1.94 103 / mmc en T2, y el calcio sérico aumentó significativamente de 9.68 ± 0.3 mg / dL al inicio del estudio a 9.97 ± 0.29 mg / dL en T2, ambos permanecer dentro del rango normal; Todos los demás niveles de electrolitos fueron estables y normales durante el seguimiento. El tratamiento con litio fue bien tolerado, probablemente debido a los niveles relativamente bajos de litio en la sangre. Los síntomas más frecuentes fueron los síntomas gastrointestinales (16,7%), la sedación (9,7%) y el temblor (6,4%).
El litio fue efectivo y seguro en pacientes bipolares adolescentes seguidos durante ocho meses.

Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original:https://www.dovepress.com



ABSTRACT

Background: Although lithium is currently approved for the treatment of bipolar disorders in youth, long term data, are still scant. The aim of this study was to describe the safety and efficacy of lithium in referred bipolar adolescents, who were followed up at the 4th (T1) and 8th (T2) month of treatment.
Methods: The design was naturalistic and retrospective, based on a clinical database, including 30 patients (18 males, mean age 14.2±2.1 years).
Results: Mean blood level of lithium was 0.69±0.20 mEq/L at T1 and 0.70±0.18 mEq/L at T2. Both Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) and Children Global Assessment Scale (C-GAS) scores improved from baseline (CGI-S 5.7±0.5, C-GAS 35.1±3.7) to T1 (CGI-S 4.2±0.70, C-GAS 46.4±6.5; P<0.001), without significant differences from T1 to T2. Thyroid-stimulating hormone significantly increased from 2.16±1.8 mU/mL at baseline to 3.9±2.7 mU/mL at T2, remaining within the normal range, without changes in T3/T4 levels; two patients needed a thyroid hormone supplementation. Creatinine blood level did not change. No cardiac symptoms and electrocardiogram QTc changes occurred. White blood cell count significantly increased from 6.93±1.68 103/mmc at baseline to 7.94±1.94 103/mmc at T2, and serum calcium significantly increased from 9.68±0.3 mg/dL at baseline to 9.97±0.29 mg/dL at T2, both remaining within the normal range; all the other electrolyte levels were stable and normal during the follow-up. The treatment with lithium was well tolerated, probably due to the relatively low lithium blood levels. Gastrointestinal symptoms (16.7%), sedation (9.7%) and tremor (6.4%) were the most frequently reported side effects.
Conclusion: Lithium was effective and safe in adolescent bipolar patients followed-up for eight months.


bipolar disorder, adolescents, lithium, safety

Url corta de esta página: http://psiqu.com/2-57898
Etiquetas: Trastorno bipolar, adolescentes, litio, seguridad

Comentarios de los usuarios



No hay ningun comentario, se el primero en comentar
PUBLICIDAD
PRÓXIMOS CURSOS ONLINE
psiquiatria.com - Portal número 1 en salud mental en lengua castellana