Última actualización web: 10/07/2020

Trayectorias longitudinales y predictores basales asociados en jóvenes con trastornos del espectro bipolar

Artículo | Trastorno Bipolar | 04/09/2014

  • Autor(es): Boris Birmaher; Mary Kay Gill; David A. Axelson...(et.al)
  • T√≠tulo original: Longitudinal Trajectories and Associated Baseline Predictors in Youths With Bipolar Spectrum Disorders
  • Fuente: The American Journal of Psychiatry
  • Referencia: VOL 171- Num 9- Pags. 990-999
RESUMEN

Resumen Los autores trataron de identificar y evaluar las trayectorias longitudinales del estado de √°nimo y los predictores basales asociados en j√≥venes con trastorno bipolar. Se incluyeron un total de 367 j√≥venes ambulatorios (edad media, 12,6 a√Īos) con trastorno bipolar con al menos 4 a√Īos de seguimiento. Despu√©s los participantes fueron entrevistados sobre un promedio de 10 veces (DE = 3.2) durante una media de 93 meses (DE = 8.3). Los j√≥venes y los padres fueron entrevistados para la psicopatolog√≠a, el funcionamiento, el tratamiento y la psicopatolog√≠a familiar y funcionamiento. Los an√°lisis de crecimiento de clases latentes mostraron cuatro diferentes trayectorias longitudinales de estado de √°nimo: "predominantemente eut√≠mico" (24,0%), "moderadamente eut√≠mico" (34,6%), "enfermo con mejora de curso" (19,1%), y "predominantemente enfermo" (22,3%). Dentro de cada clase, los j√≥venes fueron eut√≠micos en promedio 84.4%, 47.3%, 42.8%, y 11,5% del periodo de seguimiento, respectivamente. Un an√°lisis multivariante mostr√≥ que un mejor curso se asoci√≥ con una mayor edad de inicio de los s√≠ntomas del estado de √°nimo, menos antecedentes familiares de trastorno bipolar y abuso de sustancias, y menos antecedentes basales de depresi√≥n severa, s√≠ntomas man√≠acos, tendencias de suicidio, episodios de humor subs√≠ndrome, y abuso sexual. La mayor√≠a de estos factores fueron m√°s notables en la clase "predominantemente eut√≠mico". Los efectos de la edad de inicio se atenuaron en los j√≥venes con menor nivel socioecon√≥mico, y los efectos de la gravedad de la depresi√≥n estaban ausentes en los de mayor nivel socioecon√≥mico. Una proporci√≥n considerable de j√≥venes con trastorno bipolar, especialmente aquellos con un inicio adolescente y factores indicados anteriormente, parecen ser eut√≠micos durante per√≠odos prolongados. No obstante, los s√≠ntomas del estado de √°nimo sindr√≥micos y subsindr√≥micos continuados en las cuatro clases subrayan la necesidad de optimizar el tratamiento. Para acceder al texto completo consulte las caracter√≠sticas de suscripci√≥n de la fuente original: http://ajp.psychiatryonline.org/journal.aspx?journalid=13



ABSTRACT

Objective.¬†The authors sought to identify and evaluate longitudinal mood trajectories and associated baseline predictors in youths with bipolar disorder. Method.¬†A total of 367 outpatient youths (mean age, 12.6 years) with bipolar disorder with at least 4 years of follow-up were included. After intake, participants were interviewed on average 10 times (SD=3.2) over a mean of 93 months (SD=8.3). Youths and parents were interviewed for psychopathology, functioning, treatment, and familial psychopathology and functioning. Results.¬†Latent class growth analysis showed four different longitudinal mood trajectories: ¬ďpredominantly euthymic¬Ē (24.0%), ¬ďmoderately euthymic¬Ē (34.6%), ¬ďill with improving course¬Ē (19.1%), and ¬ďpredominantly ill¬Ē (22.3%). Within each class, youths were euthymic on average 84.4%, 47.3%, 42.8%, and 11.5% of the follow-up time, respectively. Multivariate analyses showed that better course was associated with higher age at onset of mood symptoms, less lifetime family history of bipolar disorder and substance abuse, and less history at baseline of severe depression, manic symptoms, suicidality, subsyndromal mood episodes, and sexual abuse. Most of these factors were more noticeable in the ¬ďpredominantly euthymic¬Ē class. The effects of age at onset were attenuated in youths with lower socioeconomic status, and the effects of depression severity were absent in those with the highest socioeconomic status. Conclusions.¬†A substantial proportion of youths with bipolar disorder, especially those with adolescent onset and the above-noted factors, appear to be euthymic over extended periods. Nonetheless, continued syndromal and subsyndromal mood symptoms in all four classes underscore the need to optimize treatment.


Url corta de esta p√°gina: http://psiqu.com/2-40328

¬ŅEres psiquiatra o psic√≥log@?

Mantente informado y capta nuevos clientes.

Regístrate gratis en psiquiatria.com


Comentarios de los usuarios



No hay ningun comentario, se el primero en comentar
PUBLICIDAD
Próximos Cursos Online
Ap√ļntate ahora y obt√©n hasta un 50% de descuento en la mayor√≠a de nuestros cursos.
Nutrición, Microflora y Salud Mental
PUBLICIDAD
psiquiatria.com - Portal n√ļmero 1 en salud mental en lengua castellana