Autor/autores:
Rémy Bation , Marine Mondino, Florent Le Camus ...(et.al)
Introducción El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es un trastorno mental grave caracterizado por pensamientos intrusivos y comportamientos repetitivos que afectan significativamente la calidad de vida de los pacientes. A menudo, estos pacientes muestran una mala respuesta a los tratamientos disponibles. Estudios de neuroimagen han identificado disfunciones dentro de la red orbito-fronto...
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El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es un trastorno mental grave caracterizado por pensamientos intrusivos y comportamientos repetitivos que afectan significativamente la calidad de vida de los pacientes.
A menudo, estos pacientes muestran una mala respuesta a los tratamientos disponibles. Estudios de neuroimagen han identificado disfunciones dentro de la red orbito-fronto-estriato-pálido-talámica en pacientes con TOC.
En este contexto, la estimulación transcraneal de corriente continua (tDCS) ha emergido como una posible intervención. Este estudio evalúa la eficacia y seguridad de la tDCS, aplicando el cátodo sobre la corteza orbitofrontal (OFC) y el ánodo sobre el cerebelo derecho, en pacientes con TOC resistente al tratamiento.
Se realizó un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, en el que se asignó a 21 pacientes con TOC resistente al tratamiento a recibir diez sesiones de 20 minutos (dos sesiones por día) de tDCS activa (2 mA) o simulada.
La evaluación de los síntomas clínicos se llevó a cabo utilizando la escala Obsesiva y Compulsiva de Yale-Brown (YBOCS). Los efectos agudos sobre los síntomas se midieron desde el inicio hasta inmediatamente después de las 10 sesiones de tDCS, mientras que los efectos duraderos se evaluaron a los 1 y 3 meses después de la última sesión de tDCS.
Los resultados mostraron que, en comparación con el grupo que recibió tDCS simulada, la tDCS activa produjo una disminución significativa de los síntomas del TOC inmediatamente después de la décima sesión (F(1, 19) = 5, 26, p = 0, 03). Sin embargo, no se observaron diferencias significativas entre los grupos activo y simulado en términos de cambios en las puntuaciones YBOCS o en el número de respondedores a los 1 y 3 meses después de la intervención con tDCS.
A pesar de los efectos agudos significativos observados con la tDCS activa, esta modalidad de estimulación no demostró ser significativamente efectiva para inducir una reducción duradera de los síntomas en pacientes con TOC resistente al tratamiento.
Estos hallazgos sugieren que, aunque la tDCS puede ofrecer un alivio temporal de los síntomas, no proporciona beneficios a largo plazo en este grupo de pacientes. Se requiere más investigación para explorar modificaciones en los protocolos de tDCS, combinaciones con otras terapias y la identificación de subgrupos de pacientes que puedan beneficiarse más de esta intervención.
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