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Resumen:
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Antecedentes:
El alelo ?4 de la apolipoproteína E (APOE) ha sido implicado en una serie de condiciones neuropsiquiátricas. La presente investigación examinó si el alelo ?4 del gen APOE moderó el efecto de la exposición al combate sobre el trastorno de estrés postraumático (TEPT) entre veteranos de Irak / Afganistán.
Método:
765 participantes blancos no hispanos (BNH) y 859 veteranos negros no hispanos (NNH) de Irak / Afganistán. Una entrevista estructurada estableció los diagnósticos psiquiátricos. La exposición al combate y la gravedad de los síntomas de TEPT se evaluaron a través de auto-informe.
Resultados:
Los diagnósticos más frecuentes fueron la depresión de por vida (39,2%), el trastorno de estrés postraumático (38,4%) y la dependencia de alcohol (24,38%). Después de corregir comparaciones múltiples, no se observaron efectos significativos en ninguno de los resultados entre la muestra BNH; sin embargo, dentro de la muestra NNH, se observaron interacciones significativas gen × ambiente (G × E) para el TEPT de por vida (P = 0,0029) y la gravedad de los síntomas del TEPT (P = 0,0009). En cada caso, el alelo ?4 de la APOE no tuvo efecto en los resultados cuando la exposición al combate fue baja; sin embargo, cuando la exposición al combate fue alta, se observó un efecto aditivo de tal manera que los homocigotos ?4 expuestos a altos niveles de combate reportaron las mayores tasas de trastorno de estrés postraumático (92%) y las peores puntuaciones de gravedad de los síntomas en la Escala de Trauma de Davidson (M = 79,5).
Conclusiones:
Aunque preliminares, estos resultados sugieren que el alelo ?4 de la APOE, junto con la exposición a altos niveles de combate, pueden aumentar el riesgo de los veteranos a desarrollar TEPT.
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