Resumen
Antecedenets:
El tratamiento de modificación de sesgos de atención (ABMT) es un nuevo tratamiento para los trastornos de ansiedad. A pesar de que existen otras revisiones meta-analíticas, el propósito del presente meta-análisis es examinar problemas no resueltos en revisiones anteriores. En concreto, la revisión estima que la eficacia del ABMT en pacientes clínicamente ansiosos y examina el efecto del contexto de aplicación (clínica versus hogar) en la reducción de los síntomas.
Métodos:
Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PsychInfo y Web of Science. Sólo se incluyeron aquellos ensayos controlados aleatorios (ECA) que examinaban el ABMT basándose en pruebas puntuales en pacientes con ansiedad clínicamente diagnosticados. De 714 artículos localizados a través de la búsqueda, se identificaron 36 estudios sobre ABMT y 11 estudios cumplieron los criterios de inclusión (N = 589 pacientes).
Resultados:
El ABMT se asoció con una mayor reducción de los síntomas de ansiedad valorados por clínico en relación con el entrenamiento de control: efectos entre grupos (d = 0,42, P = 0,001; intervalo de confianza (IC) = 0,18-0,66), contraste del efecto dentro de los grupos (Q = 7,25, p <0,01). Más pacientes del grupo de tratamiento ya no cumplieron los criterios diagnósticos formales para el post-tratamiento del trastorno de ansiedad en relación con los pacientes del grupo de control (P <0,05). Los análisis de auto-informe de la ansiedad de los pacientes no fueron significativos para el contraste entre-grupos (p = 0,35) y se encontró en un nivel de tendencia significativo para el contraste entre los efectos dentro del grupo (p = 0,06). El análisis moderación del efecto entre grupos reveló un efecto significativo para el ABMT aplicado en la clínica (d = 0,34, P = 0,01, CI = 0,07-0,62) y un efecto no significativo para el ABMT aplicado en el hogar (d = -0,10, P = 0,40, IC = -0,33-0,13).
Conclusiones:
El presente meta-análisis ofrece apoyo al ABMT como nuevo tratamiento basado en la evidencia para los trastornos de ansiedad. En general, los efectos del ABMT son principalmente evidentes cuando se entregan en la clínica y cuando el resultado es evaluado por un clínico. Más ensayos controlados aleatorios de ABMT en los trastornos de ansiedad específicos están justificados.
Para acceder al texto completo es necesario consultar las características de suscripción de la fuente original: http://onlinelibrary.wiley.com/
