Resumen

La exploración de la capacidad de procesar los eventos socialmente relevantes retratados por el movimiento biológico e identificar los procesos neuronales subyacentes pueden proporcionar pistas para la comprensión de la fisiopatología de la psicosis. Los individuos con trastorno esquizotípico de la personalidad (SPD) tienen déficits generalizados interpersonales y comportamientos extraños. Se necesita una comprensión de los mecanismos neuronales implicados en la percepción del movimiento biológico y la relación de la actividad con los síntomas clínicos en esos mecanismos. El objetivo de este estudio es investigar la especificidad de las regiones del cerebro que responden a la percepción del movimiento biológico en individuos con SPD en comparación con los individuos de control sanos.

Veintiún pacientes diagnosticados de SPD y 38 controles emparejados por edad, sexo y CI se sometieron a resonancia magnética funcional relacionado con el evento. El grupo SPD completó la Escala de Evaluación de Síntomas Positivos, la Escala de Evaluación de Síntomas Negativos, y el Cuestionario de Personalidad Esquizotípico para la evaluación de la gravedad de los síntomas. Durante la exploración, se exigió a todos los participantes a discriminar de forma biológica a partir de secuencias de animaciones de puntos de luz revueltas. Se recogieron datos desde el 21 de septiembre de 2011, al 13 de julio de 2013, y se analizaron de marzo a mayo de 2015. Las principales medidas y resultados fueron las señales dependientes del nivel de oxigenación de sangre durante la exploración relacionado con el evento y la gravedad de los síntomas en el grupo del SPD.

Los 21 individuos con SPD (16 hombres y 5 mujeres) y 38 controles (29 hombres y 9 mujeres) tenían una edad media (DE), de 22,8 (3,8) vs 22,2 (2,5) años y un índice de inteligencia media (SD), 115.00 ( 12,55) vs 120.24) 7.68). Las imágenes del cerebro revelaron la presencia de la activación neuronal específica al movimiento biológico dentro del surco temporal superior posterior. Sin embargo, los individuos con SPD exhibieron regiones de capacidad de respuesta neural dentro de las regiones del cerebro que forman la red de recompensa, que consistía en el cuerpo estriado dorsal y la corteza frontal medial superior bilateral (todo t ? 2,99, P de clusters <0,002). Los individuos con SPD también mostraron una activación reducida en la corteza cingulada anterior y media y el gyri occipital superior, que son las áreas del cerebro que responden a la percepción del movimiento biológico y el control ejecutivo de la percepción (todo t ? 3,29, P de clusters <0,001). Además, se observaron correlaciones significativas entre los síntomas clínicos hiperdopaminérgicos y la activación neuronal mejorada en el núcleo caudado y la corteza frontal en el grupo SPD (todos los R ? 0,52, p <0,02).

Los individuos con SPD muestran una elevada activación de los circuitos neuronales implicados en la recompensa y la toma de decisiones durante la visualización de los estímulos biológicos de movimiento, además de una correlación positiva entre las respuestas de señales dependientes del nivel de oxigenación de la sangre incrementada relacionada con movimientos biológicos y síntomas clínicos. Estos hallazgos sugieren que surgen respuestas mejoradas dentro de la red recompensa en individuos con SPD y están posiblemente relacionadas con las formas peculiares que los individuos con SPD se comportan en los contextos sociales.

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