Resumen

La exploración de la capacidad de procesar los eventos de relevancia socialmente retratados por el movimiento biológico e identificar los procesos neuronales subyacentes puede proporcionar pistas para la comprensión de la fisiopatología de la psicosis. Los individuos con trastorno esquizotípico de la personalidad (SPD) tienen déficits interpersonales dominantes y comportamientos extraños. Se necesita una comprensión de los mecanismos neuronales implicados en la percepción de movimiento biológico y la relación de la actividad con los síntomas clínicos en esos mecanismos. El objetivo de este estudio es investigar la especificidad de las regiones del cerebro que responden a la percepción del movimiento biológico en individuos con SPD en comparación con los individuos de control sanos.

Veintiún pacientes diagnosticados de SPD y 38 controles emparejados por edad, sexo y CI se sometieron a imagen de resonancia magnética funcional relacionados con el evento. El grupo SPD completó la Escala de Evaluación de Síntomas Positivos, la Escala de Evaluación de Síntomas Negativos, y el Cuestionario de Personalidad Esquizotípico para la evaluación de la gravedad de los síntomas. Durante la exploración, se exigió a todos los participantes a discriminar de forma biológica a partir de secuencias de animaciones de punto de luz. Se recogieron datos de 21 de septiembre de 2011, al 13 de julio de 2013, y se analizaron de marzo a mayo de 2015. Las principales medidas fueron las señales dependientes del nivel de oxigenación de la sangre durante la exploración relacionada con el evento y la gravedad de los síntomas en el grupo SPD.

Las 21 personas con SPD (16 hombres y 5 mujeres) y 38 controles (29 hombres y 9 mujeres) tenían una media (SD) de edad, 22,8 (3,8) vs 22,2 (2,5) años y una media (SD) CI, 115.00 ( 12,55) vs 120.24) 7,68). Las imágenes del cerebro revelaron la presencia de la activación neuronal específica para movimiento biológico dentro del surco temporal superior posterior. Sin embargo, los individuos con SPD exhibieron regiones de capacidad de respuesta neural dentro de las regiones del cerebro que forman la red recompensa, que consistía en el cuerpo estriado dorsal y corteza frontal superior bilateral medial (todo t ? 2,99, P de clusters <0,002). Los individuos con SPD también mostraron reducción de la activación de la corteza cingulada anterior y media y la lingual y circunvoluciones occipitales superiores, que son las áreas cerebrales sensibles a la percepción del movimiento biológico y control ejecutivo de la percepción (todo t ? 3,29, P de clusters <0,001) . Además, se observaron correlaciones significativas entre los síntomas clínicos hiperdopaminérgicos y la activación neuronal mejoró en el núcleo caudado y la corteza frontal en el grupo SPD (todo r ? 0,52, p <0,02).

Los individuos con SPD acentúan la activación en los circuitos neuronales implicados en la recompensa y la toma de decisiones durante la visualización de los estímulos de movimiento biológico, además de una correlación positiva entre las respuestas de señales dependientes del nivel incrementado de oxigenación de la sangre relacionadas con movimientos biológicos y síntomas clínicos. Estos hallazgos sugieren que las respuestas mejoradas surgen dentro de la red de recompensa en los individuos con SPD y están posiblemente relacionadas con las formas peculiares que los individuos con SPD se comportan en contextos sociales.

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