Autor/autores:
Jazz Croft, Jon Heron, Christoph Teufel...(et.al)
Los estudios transversales y longitudinales han informado de asociaciones entre traumas infantiles y experiencias y trastornos psicóticos. Sin embargo, pocos estudios han examinado si la edad de exposición o los tipos de trauma específicos están asociados de manera diferente con el riesgo de desarrollar experiencias psicóticas.Examinar si la exposición al ...
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Los estudios transversales y longitudinales han informado de asociaciones entre traumas infantiles y experiencias y trastornos psicóticos. Sin embargo, pocos estudios han examinado si la edad de exposición o los tipos de trauma específicos están asociados de manera diferente con el riesgo de desarrollar experiencias psicóticas.
Examinar si la exposición al trauma, evaluada en múltiples períodos de edad entre 0 y 17 años, se asocia con un mayor riesgo de experiencias psicóticas a los 18 años y si esta asociación varía según el tipo de trauma, la edad y la frecuencia de exposición.
Este estudio utilizó datos del Estudio Longitudinal Avon de Padres e Hijos, una gran cohorte de partos basada en la población en el Reino Unido que reclutó mujeres que residían en el área de la Autoridad de Salud de Avon y tenían una fecha de parto prevista entre abril 1, 1991, y 31 de diciembre de 1992. Se incluyeron datos sobre experiencias psicóticas en el estudio, junto con variables de trauma derivadas de evaluaciones completadas por los padres o autoinformadas por los participantes. Las variables representan la exposición a cualquier tipo de trauma entre las edades de 0 y 17 años; cualquier tipo de trauma dentro de un período de edad distinto: infancia temprana (0-4.9 años), niñez media (5-10.9 años) o adolescencia (11-17 años); tipos específicos de trauma entre las edades de 0 y 17 años; y tipos de traumas específicos en la primera infancia, la infancia media o la adolescencia. Los datos fueron analizados desde el 9 de enero de 2017 hasta el 30 de noviembre de 2017.Principales resultados y medidas Las experiencias psicóticas sospechosas o definidas se evaluaron utilizando la entrevista semiestructurada de síntomas similares a la psicosis a los 12 años y luego a los 18 años.
La muestra de 4433 participantes incluyó 2504 (56.5%) mujeres, con una edad media (DE) de 17.8 (0.38) años. La exposición a cualquier trauma hasta la edad de 17 años se asoció con mayores probabilidades de experiencias psicóticas a la edad de 18 años (odds ratio ajustado, 2.91; IC 95%, 2.15-3.93). Todos los tipos de trauma desde los 0 a los 17 años se asociaron con un aumento en las probabilidades de experiencias psicóticas. La fracción atribuible a la población para el trauma infantil y adolescente en experiencias psicóticas a la edad de 18 años fue del 45% (IC 95%, 25% -60%). Los tamaños del efecto para la mayoría de los tipos de trauma fueron mayores para la exposición que fue más proximal al resultado, aunque los IC se superponen con los de un trauma más distal. La evidencia apoyó las asociaciones dosis-respuesta para la exposición a múltiples tipos de trauma y en múltiples períodos de edad. En un análisis dirigido a minimizar la causalidad inversa, el trauma adolescente también se asoció con las experiencias psicóticas incidentes del año anterior a los 18 años.
Estos hallazgos son consistentes con la tesis de que el trauma podría tener una asociación causal con experiencias psicóticas. De ser así, se requiere la identificación de mediadores modificables para informar las estrategias de prevención.
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