Enuresis Infantil

Es uno de los problemas del sueño más frecuentes en los niños y consiste en micción recurrente que ocurre de manera involuntaria durante el sueño.Se distinguen dos formas; Enuresis primaria, que es la que ocurre en ausencia de enfermedad médica, psiquiátrica,o de vías urinarias; en este caso el niño nunca ha estado seco por las noches. En la forma secundaria, el niño ha estado por lo menos 3 a 6 meses seco. El problema puede ocurrir en cualquier estadio del sueño. Ante la presencia de enuresis en niños de más de 5 años, es importante descartar enfermedades como: infecciones y/o anomalías del tracto urinario, diabetes, espina bífida oculta, epilepsia y Apnea Nocturna.



La enuresis ocurre en aproximadamente 10 a 18% de niños en las edades de 5 a 6 años. Este porcentaje aumenta cerca de 15% si alguno de los padres fue enurético. Algunos de los hallazgos de importancia en estudios realizados, muestran que niños más jóvenes tienen una pequeña capacidad funcional de la vejiga, además estos niños aun no han aprendido a reconocer las señales contráctiles de esta, así como a responder a estas señales con contracción automática y subconsciente del esfínter externo de la vejiga.
Las medidas de tratamiento consisten en suprimir ingesta de leche, bebidas con cafeína o chocolate en horas de la noche. Además ejercicios de entrenamiento para vejiga y esfínter, técnicas de condicionamiento y motivacionales así como estimular la responsabilidad. En algunos casos puede recurrirse a tratamiento medicamentoso.

Ejercicios para aumentar la capacidad de la vejiga

Cuando el niño tenga ganas de hacer pis irá al cuarto de baño y se sentará en la taza aguantando un rato sin hacerlo. (Al principio bastará con 30 segundos para luego ir aumentando el tiempo).

- Una vez que el niño empiece a orinar se le obligará a contener la orina varias veces. Al principio bastará con una vez para luego ir aumentando dos, tres o más veces.

Estos ejercicios se harán dos veces al día, una vez por la mañana y otra por la tarde.

- Una vez a la semana se medirá la capacidad máxima de la vejiga. (Hoja que se adjunta con las instrucciones).

- Diariamente se hará el control de las veces que el niño va al cuarto de baño. (Hoja de "Control Semanal").

NOMBRE Y APELLIDOS: ________________________________________

FECHA:_______________________________________________________

Instrucciones a seguir para medir la capacidad máxima

1.- Cuando el niño llegue, por la tarde, del colegio, se le pide que nos avise cuando tenga necesidad de orinar.

2.- En este momento, se anota la hora, en la primera casilla.

3.- Inmediatamente después de orinar, se le da a beber 1/2 litro de agua, en vasos, en un período máximo de un cuarto de hora.

4.- A continuación, se le pide al niño que avise cuando vaya a orinar.

5.- Cuando orina esta vez, se anota la hora por segunda vez, y también el volumen, que se habrá registrado en un frasco graduado.

6.- Se repite esto último la vez siguiente en que el niño vaya a orinar; es decir: se anota por tercera vez, y se registra y anota, por segunda vez, la cantidad de orina.

Primera vez Segunda vez Tercera vez

Hora en que orina:

Volumen registrado: