Autor/autores:
Clements CC; Zoltowski AR; Yankowitz LD...(et.al)
La hipótesis de la motivación social postula que las personas con trastorno del espectro autista (TEA) encuentran que los estímulos sociales son menos gratificantes que las personas con actividad neurotípica. Sin embargo, los estudios de imagen de resonancia magnética funcional (fMRI) del procesamiento de recompensa han arrojado resultados mixtos. Examinar si la...
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La hipótesis de la motivación social postula que las personas con trastorno del espectro autista (TEA) encuentran que los estímulos sociales son menos gratificantes que las personas con actividad neurotípica. Sin embargo, los estudios de imagen de resonancia magnética funcional (fMRI) del procesamiento de recompensa han arrojado resultados mixtos.
Examinar si las personas con TEA procesan los estímulos gratificantes de forma diferente a las personas que se desarrollan normalmente (controles), si las diferencias se limitan a las recompensas sociales y si los hallazgos contradictorios en la literatura pueden deberse a las características de la muestra.
Los artículos se identificaron en PubMed, Embase y PsycINFO desde el inicio de la base de datos hasta el 1 de junio de 2017. La mayoría de los autores proporcionaron datos de MRI funcional de estos artículos.
Se incluyeron publicaciones que proporcionaron contrastes de activación cerebral entre una muestra con ASD y controles en una tarea de recompensa, determinada por consenso de múltiples revisores.
Cuando los autores no proporcionaron datos de resonancia magnética funcional, varios revisores extrajeron las coordenadas de los picos y los tamaños del efecto de los artículos para recrear los mapas estadísticos utilizando el software de asignación d basado en semillas. Se realizaron metanálisis de efectos aleatorios de respuestas a estímulos sociales, no sociales y de interés restringido, así como a todos estos dominios en conjunto. Los análisis secundarios incluyeron metanálisis de deseo y gusto, metarregresión con la edad y correlaciones con la gravedad del ASD. Todos los procedimientos se llevaron a cabo de acuerdo con el Metanálisis de estudios observacionales en las directrices de Epidemiología.
Las diferencias de activación cerebral entre los grupos con ASD y el desarrollo típico de controles al procesar las recompensas. Todos los análisis, excepto el metanálisis de dominio general, se planificaron antes de la recopilación de datos.
El metanálisis incluyó 13 estudios (30 contrastes de fMRI totales) de 259 individuos con ASD y 246 controles. El trastorno del espectro autista se asoció con un procesamiento aberrante de las recompensas sociales y no sociales en las regiones estriatales y una mayor activación en respuesta a intereses restringidos (recompensa social, grupo caudado: d = -0.25 [IC 95%, -0.41 a -0.08]; recompensa no social , caudado y grupo cingulado anterior: d = -0.22 [IC 95%, -0.42 a -0.02], grupo de interés restringido, núcleo caudado y núcleo accumbens: d = 0.42 [IC 95%, 0.07 a 0.78]).
Las personas con TEA muestran un procesamiento atípico de las recompensas sociales y no sociales. Los hallazgos apoyan una interpretación más amplia de la hipótesis de motivación social de TEA, según la cual el procesamiento de recompensa atípica general abarca la recompensa social, la recompensa no social y quizás intereses restringidos. Este metanálisis también sugiere que los resultados mixtos previos podrían ser impulsados por las diferencias de edad de la muestra, lo que justifica un estudio adicional de la trayectoria de desarrollo para el procesamiento de recompensa en ASD.
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