Autor/autores:
Nathaniel J. Williams; Lysandra Scott y Gregory A. Aarons
Las estimaciones de prevalencia de los trastornos psiquiátricos infantiles con discapacidad grave varían ampliamente, y existe una necesidad crítica de estimaciones precisas para informar la práctica clínica y la política en los Estados Unidos. Este estudio presenta una revisión sistemática y metanálisis de estudios poblacionales en EE...
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Las estimaciones de prevalencia de los trastornos psiquiátricos infantiles con discapacidad grave varían ampliamente, y existe una necesidad crítica de estimaciones precisas para informar la práctica clínica y la política en los Estados Unidos. Este estudio presenta una revisión sistemática y metanálisis de estudios poblacionales en EE. UU. Que estiman la prevalencia de jóvenes con trastornos emocionales graves (DEE), tal como lo define la Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental.
Los estudios se identificaron mediante búsquedas en las bases de datos MEDLINE y PsycINFO y en nueve revisiones anteriores. Dos evaluadores evaluaron 423 artículos de texto completo, y se incluyeron estudios si evaluaron la psicopatología y el deterioro funcional entre muestras comunitarias de jóvenes (edad ≤ 18) en Estados Unidos a través de entrevistas estructuradas o escalas de calificación estandarizadas y nacionalizadas y si informaron un punto Estimaciones de prevalencia a 12 meses. Se extrajeron las estimaciones de prevalencia de SED con deterioro global específico del dominio, junto con las características del estudio y las definiciones de caso. Se utilizó un metanálisis de efectos aleatorios para calcular las estimaciones de prevalencia combinada; metaregresión analiza los factores de predicción de la heterogeneidad.
Doce estudios cumplieron los criterios de inclusión. La prevalencia combinada de SED con deterioro específico del dominio fue del 10,06% (intervalo de confianza [IC] del 95% = 8,60% -11,51%, N = 32,015); la prevalencia de SED con deterioro global fue del 6,36% (IC = 5,78% -6,93%, N = 38,939). Las estimaciones de prevalencia no difirieron según el estudio o la característica de la muestra, incluida la representatividad de la muestra (nacional versus regional), el método de evaluación (taxonómico versus cuantitativo) o el marco de tiempo (12 versus <12 meses).
Estas estimaciones de SED son lo suficientemente precisas para guiar de manera significativa la toma de decisiones clínicas, la política de salud mental y la consideración de las necesidades de la fuerza de trabajo de psiquiatría infantil en los Estados Unidos.
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