Autor/autores:
José F. McGuire,Alexandra Sturm,Emily J. Ricketts...(et.al)
Antecedentes Los procesos de control cognitivo están implicados en el tratamiento conductual del trastorno de Tourette (TD). Sin embargo, la influencia de estos procesos en los resultados del tratamiento ha recibido una atención mínima. Este estudio examinó si los procesos de control cognitivo y/o la supresión de tics predijeron reducciones en la gravedad de los...
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Los procesos de control cognitivo están implicados en el tratamiento conductual del trastorno de Tourette (TD). Sin embargo, la influencia de estos procesos en los resultados del tratamiento ha recibido una atención mínima. Este estudio examinó si los procesos de control cognitivo y/o la supresión de tics predijeron reducciones en la gravedad de los tics y la respuesta al tratamiento de la terapia conductual.
Cincuenta y tres jóvenes con TD o un trastorno generalizado de tics participaron en un ensayo aleatorizado controlado en lista de espera de terapia conductual. Después de una evaluación de referencia para evaluar los diagnósticos psiquiátricos, la gravedad de los tics y los procesos de control cognitivo (p. ej. , selección, inhibición y supresión de respuestas), los jóvenes fueron asignados aleatoriamente para recibir ocho sesiones de terapia conductual ( n = 23) o una lista de espera de igual cantidad. duración ( n = 28).
Los jóvenes que recibieron tratamiento inmediato completaron una evaluación posterior al tratamiento para determinar la mejora en la gravedad de los tics. Mientras tanto, los jóvenes en la condición de lista de espera completaron otra evaluación para reevaluar la gravedad de los tics y los procesos de control cognitivo y, posteriormente, recibieron 8 sesiones de terapia conductual seguidas de una evaluación posterior al tratamiento para determinar la mejora.
Un modelo de regresión lineal múltiple encontró que la inhibición/cambio previo al tratamiento en la Prueba de Interferencia Color-Palabra del Sistema de función ejecutiva de Delis-Kaplan predijo reducciones en la gravedad de los tics después de la terapia conductual ( β = −0, 36, t = −2, 35, p = 0, 025, ƞ 2 = . 15).
Sin embargo, otros procesos de control cognitivo y la supresión de tics no predijeron la respuesta al tratamiento ni la reducción de la gravedad de los tics. Se observaron pequeños efectos no significativos en los procesos de control cognitivo después de la terapia conductual.
Los procesos de control cognitivo pueden influir en la reducción de la gravedad de los tics en la terapia conductual. En particular, incluso cuando otros procesos de control cognitivo están deteriorados y los jóvenes inicialmente no pueden suprimir voluntariamente sus tics, los jóvenes con TD aún pueden beneficiarse de la terapia conductual.
Los hallazgos ofrecen implicaciones para la práctica clínica y la investigación de la DT.
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