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Trayectorias de síntomas en los primeros 18 meses y riesgo de autismo en una cohorte prospectiva de alto riesgo

  • Autor/autores: Lonnie Zwaigenbaum, Jessica Brian, Isabel M. Smith...(et.al)



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Artículo | 10/01/2022

Fondo Aunque las estrategias de detección temprana del trastorno del espectro autista (TEA) tienden a centrarse en las diferencias en un momento determinado, las trayectorias de los síntomas conductuales también pueden ser informativas. Métodos Se examinaron las trayectorias de desarrollo de los primeros signos de TEA en hermanos menores de niños diagnosticado...

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Aunque las estrategias de detección temprana del trastorno del espectro autista (TEA) tienden a centrarse en las diferencias en un momento determinado, las trayectorias de los síntomas conductuales también pueden ser informativas.


Métodos


Se examinaron las trayectorias de desarrollo de los primeros signos de TEA en hermanos menores de niños diagnosticados con TEA ( n  = 499) y bebés sin antecedentes familiares de TEA ( n  = 177). Los participantes fueron evaluados mediante la escala de observación del autismo para bebés (AOSI) de 6 a 18 meses. Los resultados diagnósticos se determinaron a la edad de 3 años ciegos a evaluaciones previas.


Resultados


El modelado semiparamétrico basado en grupos utilizando puntuaciones AOSI identificó tres trayectorias distintas: el grupo 1 ('Bajo', n  = 435, 64, 3%) se caracterizó por un nivel bajo y una evolución estable de los signos de TEA, grupo 2 ('Intermedio', n  = 180 , 26, 6%) tenían niveles intermedios y estables, y el grupo 3 ('Inclinado', n  = 61, 9, 3%) tenía niveles más altos y progresivamente elevados de signos de TEA.


Entre los hermanos menores, las tasas de TEA a los 3 años variaron según la trayectoria de los signos tempranos y fueron más altas en el grupo Inclinado, cuya membresía fue muy específica (94, 5%) pero poco sensible (28, 5%) a los TEA.


Los niños con TEA asignados a la trayectoria inclinada tenían síntomas más graves a los 3 años, pero el funcionamiento adaptativo y de desarrollo no difirió según la pertenencia a la trayectoria.


Conclusiones


Estos datos prospectivos enfatizan los patrones variables de inicio temprano y la importancia de un enfoque múltiple para la vigilancia temprana y la detección del TEA.


Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original:https://acamh. onlinelibrary. wiley. com/


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