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Metadona para el trastorno por consumo de opioides: décadas de eficacia, pero aún millas de distancia en los EE. UU

  • Autor/autores: Paul J. Joudrey, E. Jennifer Edelman y Emily A. Wang



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Artículo | 04/02/2021

En 1974, el presidente Nixon firmó la Ley de tratamiento de la adicción a los narcóticos, que otorgó autoridad legal a las regulaciones que rigen la provisión de metadona para el tratamiento del trastorno por uso de opioides (OUD) en los EE. UU.  El nombre original del proyecto de ley fue revelador: Ley de control de desviación de metadona.  Esta...

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En 1974, el presidente Nixon firmó la Ley de tratamiento de la adicción a los narcóticos, que otorgó autoridad legal a las regulaciones que rigen la provisión de metadona para el tratamiento del trastorno por uso de opioides (OUD) en los EE. UU.  El nombre original del proyecto de ley fue revelador: Ley de control de desviación de metadona.  Estas regulaciones que estaban destinadas a restringir la dispensación de metadona solo se han revisado modestamente durante las décadas siguientes, incluso en medio de una epidemia de sobredosis actual.


En los EE. UU. , la metadona para OUD solo se puede suministrar en programas de tratamiento de opioides (OTP) certificados por el gobierno federal.  Los pacientes que reciben metadona deben presentarse a una OTP para una evaluación inicial y luego regresar 6 días a la semana para la dispensación de medicamentos durante al menos los primeros 90 días de tratamiento (este último requisito se relajó durante la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 [COVID-19]).  S


e requiere una dispensación semanal como mínimo durante el primer año y solo si los pacientes cumplen con requisitos específicos.  La ley federal (42 CRF 8) también obliga a los pacientes a participar regularmente en los servicios de asesoramiento;  Los gobiernos estatales y municipales luego implementan requisitos adicionales.


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