Resumen
Antecedentes:
Existe un debate sobre si el consumo de tabaco materno durante el embarazo se relaciona con la conducta de la descendencia. Pusimos a prueba esta asociación mediante el examen de múltiples aspectos de la conducta en niños de 5 años como representación del tabaquismo de los padres durante el período de no embarazo, así como de las características del niño y de la familia.
Métodos:
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Los datos provienen de un estudio prospectivo de cohorte de nacimiento basado en la comunidad (EDEN; n = 1.113 familias en Francia seguidos desde el embarazo durante el período 2003-2005 hasta el quinto cumpleaños del niño). Se informó de auto-consumo de tabaco materno durante el embarazo. El desarrollo socio-emocional de los niños (síntomas emocionales, problemas de conducta, síntomas de hiperactividad / falta de atención, problemas de relación entre iguales, conducta prosocial) fue evaluado por las madres que utilizaron el Cuestionario de Fortalezas y Dificultades (CFD) a la edad de 5 años. Análisis de regresión logística controló, mediante ponderaciones de probabilidad inversa (PPI), el consumo materno estimado de tabaco a partir de un centro de estudio, las características de los niños (sexo, nacimiento prematuro, bajo peso al nacer, lactancia materna), las características maternas (edad al nacimiento del niño, dificultades psicológicas y consumo de alcohol durante el embarazo, depresión post-embarazo y tabaquismo), el tabaquismo paterno durante y después del embarazo, el nivel educativo de los padres, el ingreso familiar, la separación de los padres y los acontecimientos vitales negativos maternos.
Resultados:
El tabaquismo materno durante el embarazo solamente predijo altos síntomas de hiperactividad / falta de atención en los niños (razones de probabilidad ajustadas para el sexo y el centro de estudio: tabaquismo materno en el 1er trimestre: 1,95; IC del 95%: 1,13 a 3,38; tabaquismo materno durante el embarazo: OR = 2,11, 95% IC: 1,36 a 3,27). En los modelos de regresión controlados mediante PPI, sólo los hijos de madres que fumaron durante el embarazo tenían niveles significativamente más elevados de hiperactividad / falta de atención (OR = 2,20, IC 95%: 1,21 a 4,00).
Conclusiones:
El tabaquismo materno durante el embarazo puede contribuir directamente o a través de mecanismos epigenéticos a síntomas de hiperactividad / falta de atención en los niños.
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