ADAPTACIÓN POSITIVA A LA ADVERSIDAD. RESILIENCIA EN ENFERMERÍA
Laura Quesada Gutiérrez,Enrique Prendes González, Beatriz Fernández García , Karina Torres
Escandón, Patricia Ríos Nacarino, Sandra Álvarez Nacarino.
lauraqg83@gmail.com
Resiliencia psicológica, estrés psicológico, enfermería.
RESUMEN
La resiliencia, según la definición de la Real Academia Española de la Lengua es la capacidad
humana de asumir con flexibilidad situaciones límite y sobreponerse a ellas.
La resiliencia no es una cualidad con la que uno nace, no es una cuestión de genética, aunque
sí puede haber una tendencia congénita que puede predisponer a tener un "buen carácter". La
resiliencia es algo que todos podemos fomentar a lo largo de nuestra existencia. Hay personas
que son resilientes porque han tenido en su círculo cercano un modelo de resiliencia a seguir,
mientras que otras han encontrado el camino por sí solas. Esto pone de manifiesto que todos
podemos ser resilientes, siempre y cuando cambiemos algunos de nuestros hábitos y
creencias.
La resiliencia tiene una importante implicación clínica tanto para el cuidado de pacientes, como
para el propio autocuidado de la Enfermería, por lo que parece que el concepto resilencia vaya
de la mano de la Enfermería e inherente a su ejercicio.
La resiliencia se puede considerar como una característica fundamental para la Enfermería
debido a la exposición continua al sufrimiento de las personas y a unas condiciones laborales,
en muchos momentos, estresantes. Por lo tanto, su entrenamiento debería fomentarse ya
desde las universidades hasta los centros sanitarios para mejorar la práctica clínica enfermera.
Promover la resiliencia es observar y trabajar con un individuo en su totalidad, utilizando un
enfoque interdisciplinario, fomentando el concepto "bio-psico-social". La resiliencia y la
prevención patologías bien individuales o sociales requieren de una aproximación dinámica que
precisa de un enfoque integral y participativo.
INTRODUCCIÓN
Se entiende por resiliencia la capacidad de adaptarse positivamente a la adversidad al
enfrentarse al estrés o a sucesos traumáticos.
La taxonomía NANDA internacional en la edición de 2009-2011 incluyó tres diagnósticos
enfermeros relacionados con la resiliencia: deterioro de la resiliencia personal (00210),
disposición para mejorar la resiliencia (00212) y riesgo de compromiso de la resiliencia
(00211). De esta forma, la resiliencia se incorporó dentro del campo de las competencias de la
IV Congreso Virtual Internacional de Enfermería en Salud Mental
http://congreso.enfermeria.com - mayo 2018. Psiquiatria.com
ADAPTACIÓN POSITIVA A LA ADVERSIDAD. RESILIENCIA EN ENFERMERÍA
Enfermería, concretamente en el dominio de afrontamiento al estrés de la taxonomía,
permitiendo su diagnóstico y tratamiento fundamentalmente en el área de salud mental.
Aunque una de las principales funciones de la enfermería es la promoción del autocuidado del
paciente y, en consecuencia, dedique la mayor parte del tiempo cuidando de otros, existen
escasas investigaciones que demuestren que las enfermeras se cuiden a sí mismas. Las
condiciones laborales estresantes que debe afrontar el personal de enfermería en su trabajo
diario, unidas a las situaciones conflictivas que se dan en el mismo, hacen aún más acuciante
la necesidad de fomentar el autocuidado de la propia Enfermería.
Una de las maneras de promover dicho autocuidado lo constituiría el desarrollo de la resiliencia
con el propósito de mejorar la práctica clínica enfermera.
OBJETIVO
Conocer el concepto de resiliencia exponiendo la evidencia científica existente sobre el estudio
de la resiliencia en pacientes y en los propios profesionales enfermeros describiendo los
principales programas e intervenciones para el desarrollo y la mejora de la resiliencia tanto en
pacientes, como en el personal de enfermería
MATERIAL Y MÉTODO
Búsqueda bibliográfica realizando una revisión en las siguientes bases de datos: CSIC, CUIDEN
PLUS, SCIELO, DIALNET, LILACS, COCHRANE PLUS, CINAHL, MEDLINE, UPTODATE junto con
una búsqueda en el buscador "Google Académico".
RESULTADOS
Las numerosas investigaciones llevadas a cabo en el mundo sanitario, hacen que el
concepto de resiliencia esté cada vez más documentado en la literatura sanitaria, siendo
investigada por la mayor parte de los profesionales de la salud, sobre todo en la referente
a la enfermería.
La resiliencia ha sido estudiada ampliamente en la práctica clínica enfermera en una gran
variedad de poblaciones de pacientes, desde niños a personas mayores, en incluso en
inmigrantes. Asimismo, en enfermería se ha examinado el concepto de resiliencia como
algo aplicable a poblaciones especialmente vulnerables, tales como mujeres maltratadas y
personas con trastornos psiquiátricos y discapacidades mentales.
Estas investigaciones han demostrado que los pacientes resilientes son aquellos que
obtienen mejores resultados positivos al hacer frente a su enfermedad, evidenciado la
enorme utilidad del desarrollo de la resiliencia.
Un conocimiento de las características resilientes y de los procesos que mejoran la
resiliencia
en
los
pacientes
puede
permitir
IV Congreso Virtual Internacional de Enfermería en Salud Mental
http://congreso.enfermeria.com - mayo 2018. Psiquiatria.com
a
la
Enfermería
promocionar
tales
ADAPTACIÓN POSITIVA A LA ADVERSIDAD. RESILIENCIA EN ENFERMERÍA
comportamientos durante sus experiencias vitales y períodos de adversidad, tal y como es
caso de su proceso de enfermedad.
La resiliencia no solo ha sido investigada en pacientes, sino también en el propio personal
de enfermería. Estas investigaciones se han visto apoyadas por el hecho de que las
enfermeras son testigos directos del sufrimiento humano y hacen frente, por lo tanto, a un
entorno laboral adverso y estresante.
La resiliencia ha demostrado ser relevante a la hora de amortiguar y minimizar las
consecuencias negativas del estrés laboral al que está expuesto el personal de Enfermería
en su trabajo, cuyo resultado más adverso es el desarrollo del síndrome de burnout.
Los principales estudios en este campo coinciden en señalar que la resiliencia es una
característica que posee el personal de enfermería y que es inherente al mismo, para que
las enfermeras puedan afrontar y adaptarse a un entorno laboral de por sí estresante,
caracterizado por situaciones difíciles y poco gratificantes ante el continuo contacto con
personas enfermas y por condiciones laborales adversas.
CONCLUSIÓN
El dominio del concepto de resiliencia por parte de las enfermeras les facilitaría comprender
mejor a los pacientes y ayudarles a superar una situación estresante, como lo es su propio
proceso de enfermedad.
La promoción de la resiliencia de los pacientes supondría el desarrollo de un afrontamiento
más adaptativo y positivo ante la enfermedad, acelerando su proceso de recuperación.
Las investigaciones llevadas a cabo en el propio personal de enfermería señalan que la
resiliencia se constituye como una característica fundamental del mismo. La implicación
clínica de este resultado, y dado lo relevante que resulta ser resiliente para la enfermería,
viene dada por la conveniencia de entrenar y desarrollar la resiliencia en aquellos
profesionales que muestren bajos niveles de la misma. Y no solo se podría promover y
promocionar su desarrollo en las escuelas de enfermería por los profesores, sino también
en la práctica clínica enfermera habitual.
El desarrollo y mejora de la resiliencia podría ayudar a la Enfermería a afrontar el estrés al
que está expuesto continuamente en su trabajo. El entrenamiento de la misma facilitaría al
personal de Enfermería amortiguar las consecuencias negativas del estrés laboral, como el
síndrome de Burnout, y a desarrollar unas estrategias de afrontamiento más eficaces y
adaptativas a la hora de hacer frente a esas situaciones estresantes.
El hecho de que las enfermeras resilientes se constituyan en un elemento crucial en un
sistema sanitario en continuo proceso de cambio, cobra especial relevancia en la
actualidad. La situación de crisis económica actual (con menores recursos humanos y
materiales y mayores cargas de trabajo) aumenta la adversidad de un clima laboral de por
sí hostil y, a su vez, las posibilidades de la aparición del burnout.
IV Congreso Virtual Internacional de Enfermería en Salud Mental
http://congreso.enfermeria.com - mayo 2018. Psiquiatria.com
ADAPTACIÓN POSITIVA A LA ADVERSIDAD. RESILIENCIA EN ENFERMERÍA
La resiliencia se puede considerar como una característica esencial e inherente a la
enfermería para el desarrollo de la asistencia sanitaria diaria, haciendo aún más necesario
su entrenamiento entre la enfermería no resiliente. Dicho entrenamiento se debería
promover desde las propias universidades hasta los centros sanitarios, para mejorar la
práctica clínica enfermera.
BIBLIOGRAFÍA
1. Ramírez-Elizondo N, Paravic-Klijn T, Valenzuela-Suazo S. Riesgo de los turnos nocturnos en
la salud integral del profesional de enfermería. Index de Enfermería 2013; 22(3):152-155.
2. Parnov B, Gama L, Silva P, Martins T, Soares SB, Giacomelli A. Conflictos en las
instituciones de salud: desafío necesario al trabajo del enfermero. Index de Enfermería
2012; 21(1-2):58-61.
3. Arrogante O, Pérez-García AM. El bienestar subjetivo percibido por los profesionales de
enfermería no sanitarios ¿es diferente al de enfermería de intensivos? Relación con
personalidad y resiliencia. Enferm Intensiva. 2013; 24(4):143-54.
4. Fletcher D, Sarkar M. Psychological resilience: a review and critique of definitions,
concepts, and theory. Eur Psychol. 2013; 18(1):12-23.
5. McCann CM, Beddoe E, McCormick K, Huggard P, Kedge S, Adamson C, et al. Resilience in
the health professions: A review of recent literature. International Journal of Wellbeing.
2013; 3(1):60-81.
6. Arrogante O. Mediación de la resiliencia entre burnout y salud en el personal de
Enfermería. Enferm Clin. 2014;24(5):283-89.
IV Congreso Virtual Internacional de Enfermería en Salud Mental
http://congreso.enfermeria.com - mayo 2018. Psiquiatria.com
IMPORTANTE: Algunos textos de esta ficha pueden haber sido generados partir de PDf original, puede sufrir variaciones de maquetación/interlineado, y omitir imágenes/tablas.
