Dilemas e imprecisiones en el diagnóstico en salud mental del adolescente: el paradigma del TDAH.

RESUMEN

Desde hace más de un siglo, se ha prestado especial atención hacia aquellas personas que, con inteligencia normal, tienen dificultades en mantener su atención y concentración. Se han propuesto múltiples denominaciones. El DSM-IV (Manual Estadístico de Diagnóstico de la Academia Americana de Psiquiatría, 4ª edición) acepta el término ?Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad? (TDAH), mientras que la CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades de la OMS) habla de ?Trastorno Hipercinético?. ¿Está de ?moda? el TDAH? Tendemos a ?medicalizar? muchos de los conflictos del día a día. La triada sintomática del TDAH (hiperactividad, inatención e impulsividad) puede aparecer en niños normales y en distintos trastornos psiquiátricos. El diagnóstico debe ser clínico, hay que apurar un diagnostico diferencial, hay que ser cauto con la comorbilidad y debe considerarse la globalidad de la persona y de su entorno, incluyendo el posible fracaso del sistema educativo actual. Reflexión sobre los límites del diagnóstico, en un momento en que abundan los diagnósticos en pacientes en pleno proceso de desarrollo.

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