El duelo en un centro de salud mental.

RESUMEN

[ABSTRACT] The aim of this study was to describe the clinical and socio-demographic characteristics of grieves attended at a mental health surgery. An original sample of 61 patients was obtained from all those subjects over 16 years old who claimed help for symptoms related to death of a significant figure during the last two years before the consult. Data for this study were collected during a year. Fifty five participants ended the study. A semistructed interview was administrated during an hour and a half to collect data according to protocol done for this matter, afterwich patients were rated following the next scales and interviews: Texas Revised Inventory (TRIG); Inventory of Complicated Grief (ICG); General Inventory (TRIG); General Health Questionary of Goldberg (GHQ-28); The Hamilton Rating Scale for Depression; and the Beck Depression Inventory. The mean GHQ score was 14, clearly pathologic; moderate rates of depression and anxiety. Grief symptoms were highly intense and 62% had evidence of complicated grief. Fathers´ loss caused the most number of consults although partners´ loss had much more clinical repercussion. A shock stage longer than two weeks or a strong initial reaction, rated with the TRIG I subscale was followed afterwards by complicated evolution. Even though anxiety and depressive syndromes appear during grief process, they seem to be different of grief, developing in different evolutions and requiring different approachments.El objetivo de este trabajo fue describir las características sociodemográficas y clínicas de los duelos atendidos en una consulta de Salud Mental. La muestra inicial con 61 casos se obtuvo a partir de todos aquellos pacientes mayores de 16 años que demandaron ayuda por síntomas relacionados con la muerte de una figura significativa en los dos años previos a la consulta. El periodo de recogida de casos fue de un año. Terminaron el estudio 55 pacientes. Se mantuvo una entrevista semiestructurada de hora y media para recoger datos según protocolo elaborado al efecto y a continuación se facilitaron las siguientes escalas y cuestionarios: Texas Revised Inventory (TRIG); Inventory of Complicated Grief (ICG); Cuestionario de Salud General de Goldberg (GHQ-28); escala de Hamilton para ansiedad; y el inventario de Beck para depresión. Nuestra población presentó puntuaciones medias en GHQ de 14 claramente patológicas; valores medios de ansiedad y rangos de depresión moderada. La
intensidad de los síntomas de duelo fue muy elevada y un 62% presentó índices de duelo complicado. La pérdida del padre fue la que más consultas produjo aunque tuvo mucha más repercusión clínica la pérdida de la pareja.
Una fase de shock mayor de dos semanas o una reacción inicial intensa medida con la subescala TRIG I se acompañaron de posteriores evoluciones complicadas. Los síndromes ansiosos y depresivos, aunque con frecuencia aparecen durante el proceso de duelo, parecen ser síndromes distintos de éste último, cursando con evoluciones distintas y precisando abordajes diferentes.