La encefalopatía inducida por ácido valproico, con o sin hiperamonemia, es una complicación poco frecuente caracterizada por disminución del nivel de conciencia, déficits neurológicos focales, bradipsiquia, vómitos y somnolencia. Se presenta el caso de una paciente de 58 años con diagnóstico de trastorno bipolar, en tratamiento con ácido valproico y desvenlafaxina. Con anterioridad había recibido