Estudio acerca de la sintomatología depresiva en un grupo de pacientes esquizofrénicos geriátricos.

RESUMEN

Introducción: La presencia de síntomas depresivos en pacientes con esquizofrenia cada día está más documentada. La frecuencia depende de numerosos factores, sobre todo la metodología usada y el intervalo del estudio. Objetivo: Estudiar la frecuencia de depresión en una muestra de pacientes geriátricos esquizofrénicos crónicos en una evaluación transversal Material: Un número de 85 pacientes diagnosticados de esquizofrenia según criterios CIE-10, 11 varones y 74 mujeres. La edad media es de 74 años, los años de evolución de la enfermedad es de 40 de media y los años de ingreso 25. Método: Se recogieron datos de su historia clínica y la depresión fue evaluada con la Escala de Calgary (CDS), utilizando como punto de corte 4. Resultados: 18 pacientes (21,1%) puntuaron más de 4 en la Escala de Calgary, y por lo tanto son considerados con depresión. Se ofrecen resultados de la relación entre las variables estudiadas con la depresión. Destaca la significación y sensibilidad/especificidad de la prueba utilizada, de tal manera que el ítem 1 (depresión) presenta una p<0,01, sensibilidad 94,44% y especificidad 92,54%. Muy superior al resto de los ítems. Conclusiones: La depresión en nuestra población es muy superior en los hombres, en los diagnósticos de esquizofrenia paranoide y en los tiempos de evolución superiores a 5 años. Llama la atención que de los pacientes que tienen depresión solo la cuarta parte siguen tratamientos antidepresivos. El ítem 1 de la Escala de Depresión de Calgary (CDS) por si solo sería suficiente para un diagnóstico adecuado.Introduction: The presence of depressive symptoms in schizophrenia is a well documented issue. The differences among the findings of published data depend on different facts, essentially on methodological facts and the population of the study. Aim: The study of the frequency of diagnosis of depression in a population of old age, chronic, schizophrenics trough a transversal evaluation. Sample: The target population is a total of 85 schizophrenic patients, 11 men and 74 women, diagnosed following the ICD-10 criteria, all of them institutionalized in our hospital on long term basis, with an average length of stay of 25 years. The average age of the population was 74 years. And the average time of evolution of the illness was 40 years. Materials: Data of present time treatments was recollected from clinical records. Diagnosis of depression was evaluated with the Calgary Depression Scale (CDS), established by a score of 4 points out of the 27 points maximum scale. Results: A total of 18 patients (21.1%) scored more than 4 points, being consequently diagnosed of Depression. Results of the different studied variables are shown. The sensibility and specificity of the scale used is remarkable in such a way that item number one (depression) presents a p<0.01, sensitivity of 94,44% and specificity of 92.54%. The referred scores are much higher than those found on the other items. Conclusions: Depression in our population is much higher among men diagnosed of Schizophrenic paranoia for more than 5 years. It is striking to find out that out of those depressed patients, just a quarter of them follow an antidepressant drug-therapy. Item number one, of the CDS, could be enough, by itself, to diagnose depression.