Paciente de 51 años que acude por primera vez en el años 2006 por realizar gesto autolítico y presentar clínica depresiva , es derivada por su médico de cabecera a la unidad de salud mental , allí es atendida tanto en psiquiatría como en psicología .La paciente había sido diagnosticada de vih hace 10 años y al iniciar tratamiento con antiretrovirales pierde grasa facial y refiere que destaca más su nariz , la paciente refleja que desde pequeña se meten con ella por tener “nariz