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Autor/autores:
Cristina Martínez de Hoyos
, Margarita Blanco Prieto
Fecha Publicación: 01/04/2019
Área temática:
Psiquiatría general .
Tipo de trabajo:
Póster
Hospital Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares Madrid
Introducción: Atención primaria constituye la puerta de entrada de la gran mayoría de pacientes con alteraciones psiquiátricas, con una prevalencia alrededor de un 30-40 % en estas consultas. En un 10-15 % de los casos acaban siendo derivados a las consultas de salud mental. En ocasiones, podemos comprobar la discordancia entre el diagnóstico del médico de atención primaria, que ha motivado la derivación, y el diagnóstico que acaba recibiendo el mismo paciente por el especialista.
Objetivos: El objetivo de este estudio es analizar los diagnósticos realizados en un centro de atención primaria y compararlos con los realizados por un psiquiatra consultor, que acude al mismo centro para evaluar a los pacientes.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de los pacientes de un CAP, que fueron derivados a una primera cita de evaluación de psiquiatría. Se recogieron los datos sociodemográficos y las variables en cuanto al diagnóstico realizado por los MAP, así como el realizado por el psiquiatra consultor, de todos los pacientes derivados durante un año.
Resultados: Los resultados obtenidos nos indican una mayor tasa de concordancia entre las patologías más graves, psicosis, trastorno bipolar. Las tasas más altas de discordancia se encontraron entre los diagnósticos de depresión, ansiedad realizados por los médicos de atención primaria, y que eran modificados en muchos casos por trastornos adaptativos por el psiquiatra.
Palabras clave: Diagnóstico, Atención Primaria,Diagnóstico
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Concordancia en el diagnóstico entre atención primaria y salud mental.
Martinez de Hoyos C, Blanco Prieto M.
Hospital Príncipe de Asturias de Alcalá de Henares. Madrid.
Introducción: Atención primaria constituye la puerta de entrada de la gran
mayoría de pacientes con alteraciones psiquiátricas, con una prevalencia
alrededor de un 30-40 % en estas consultas. En un 10-15 % de los casos
acaban siendo derivados a las consultas de salud mental. En ocasiones,
podemos comprobar la discordancia entre los diagnósticos de los médicos de
atención primaria y los psiquiatras.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de los pacientes de un CAP, que
fueron derivados a una primera cita de evaluación de psiquiatría. Se
recogieron los datos sociodemográficos y las variables en cuanto al
diagnóstico realizado por los MAP, así como el realizado por el psiquiatra
consultor, de todos los pacientes derivados durante un año.
DIAGNÓSTICOS POR MAP
DIAGNÓSTICOS POR PSIQUIATRA CONSULTOR
4%
Ttno adaptativo ansioso
Ttno adaptativo mixto
Ansiedad
Ttnos depresivos
Depresión
3%
Alt de conducta
Ttnos por consumo de tóxicos
4%
Ideación autolítica
10%
4%
4%
36%
Ttnos de personalidad
Otros
Tóxicos
Ttnos de ansiedad
Ttnos psicóticos
5%
Psicosis
2%
5%
4%
10%
Sin patología
Otros
15%
62%
10%
22%
Resultados: Los resultados obtenidos nos indican una mayor tasa de
concordancia entre las patologías más graves, psicosis, trastorno bipolar. Las
tasas más altas de discordancia se encontraron entre los diagnósticos de
depresión, ansiedad realizados por los médicos de atención primaria, y que
eran modificados en muchos casos por trastornos adaptativos por el
psiquiatra.
Bibliografía:
Landa González N, Goñi Sarries A, García de Jalón Aramayo E, Lizasoain Urra
E. Concordancia en el diagnóstico entre atención primaria y salud mental.
Aten Primaria 2008;40(6): 285-9.
Herrán A, López-Lanza JR, Ganzo H, Vázquez-Barquero JL. Derivación de los
pacientes con enfermedad mental desde Atención Primaria a Salud Mental.
Actas Esp Psiquiatr. 2000;28:13-21.
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