Según los resultados de una revisión sistemática y un metanálisis publicados en la revista Lancet Psychiatry, los pacientes con trastornos psicóticos y del estado de ánimo preexistentes tienen un mayor riesgo de mortalidad y hospitalización por COVID-19.
Se incluyeron 33 estudios en la revisión sistemática y 23 en el metanálisis tras una revisión en bases de datos. El resultado primario fue la estimación de las odds ratio (OR) brutas para la mortalidad tras la infección por SARS-CoV-2, mientras que la hospitalización y el ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI) fueron los resultados secundarios.
Las publicaciones incluidas incluyeron un total de 1. 469. 731 pacientes con COVID-19, de los cuales 43. 938 tenían trastornos mentales. La presencia de cualquier trastorno mental se asoció con un mayor riesgo de mortalidad por COVID-19 (OR 2, 00). Esta asociación también se observó en los trastornos psicóticos, los trastornos del estado de ánimo y los trastornos por consumo de sustancias, así como la exposición a fármacos antipsicóticos y ansiolíticos. Sin embargo esto no sucedió con los trastornos de ansiedad.
Los pacientes con trastornos por uso de sustancias tuvieron un mayor riesgo de hospitalización, pero los pacientes con trastornos psicóticos no. No se identificaron diferencias para el riesgo de ingreso en la UCI.
Estos resultados señalan que las enfermedades mentales graves, la discapacidad intelectual y los trastornos por consumo de sustancias conducen a malos desenlaces de la COVID-19, y las autoridades de salud pública deberían considerar la vacunación prioritaria para estos grupos.
