La covid persistente amenaza con afectar al 10 por ciento de la población que ha superado el SARS-CoV-2 poniendo en riesgo la calidad de vida de más de un millón de españoles que deben combatir una patología con apenas conocimiento científico en su identificación y tratamiento. Esto supone un reto asistencial, que los profesionales de Atención Primaria, Enfermería, Psicología y Farmacia Comunitaria han entendido que deben abordar de forma multidisciplinar, desde el consenso y de la mano de los pacientes.
A través del documento “El manejo de pacientes con síntomas leves derivados de la Covid- 19: La contribución de farmacéuticos comunitarios, médicos de Atención Primaria, enfermeras y psicólogos”, los profesionales sanitarios han acordado la definición del covid persistente como “aquellos casos en que los síntomas guarden relación causal y temporal con el diagnóstico clínico y/o apoyado por test de laboratorio de una infección previa por el SARS-CoV-2. Además, las secuelas no son excluyentes de síntomas de la covid persistente”.
"No podemos garantizar que se cure el covid persistente, pero si mejorar la calidad de vida de los pacientes"
Una definición que complementa a la realizada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y que se centra en la sintomatología leve, entendiendo esta desde el punto de vista clínico y psicológico. “Estos pacientes tienen más de 200 síntomas en distinta proporción que hacen que tengamos múltiples perfiles y que tengamos que abordar cada uno de ellos basándonos en la eficiencia consensuada. Este estudio nos permite converger cómo podemos enfocar de la mejor manera el covid persistente”, explica la vicepresidenta de la Sociedad Española de Médicos General y de Familia, Pilar Rodríguez Ledo.
Evitar el infradiagnóstico del covid persistente
El objetivo principal del informe, según relatan sus integrantes, es que no se quede sin detectar ningún paciente. “No queremos que haya infradiagnóstico del covid persistente. Queremos que estos pacientes tengan calidad de vida. Si los identificamos podemos tratarlos desde el punto de vista asistencial”, afirma Jaume Pey, director general de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (Anefp).
En ese sentido, el presidente de la comisión asesora del informe y director de la unidad de innovación del IdSCC, Julio Mayol, estipula la identificación como el primer paso en las recomendaciones para el manejo de síntomas leves. “Lo primero es identificar de forma clara aquellos pacientes con síntomas leves de Covid-19. Luego hay que proporcionar información consensuada a Atención Primaria, así como comunicarla de manera adecuada”, señala Mayol, quien asegura que los profesionales sanitarios saben que tienen que adquirir competencias y mejorar en las habilidades para la detección del covid persistente.
¿Cómo es el proceso colaborativo del covid persistente?
Según se estipula en la guía de consenso del covid persistente, el farmacéutico hospitalario tiene un papel muy activo en la identificación. “Es una gente de conocimiento que puede ayudar a identificar y manejar esta patología”, asegura Mayol.
“Nos preguntan por síntomas que muchas veces no se asocian a haber tenido una infección previa y se tarda tiempo en diagnosticar. Desde la Farmacia Comunitaria podemos ser un punto importante de identificación del covid persistente porque nos vienen a preguntar por síntomas. Además, en muchas comunidades autónomas ya estamos realizando test. Podemos dar seguimiento de si están padeciendo síntomas. Toda esta información debemos derivarla a Primaria y para ello la comunicación entre profesiones es fundamental”, señala Navidad Sánchez Marcos, vocal de la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefac).
Una vez identificado el paciente y derivado a Atención Primaria, el médico de Familia es el encargado de valorar si es suficiente con el autocuidado. “Todavía es mucho lo que desconocemos, pero estamos avanzando en un proyecto colaborativo y multidisciplinar para dar al paciente las herramientas disponibles para manejar el covid persistente. El paciente no tendrá las mismas condiciones que antes, pero sí que serán mejores que las actuales. Solo de una forma colaborativa podemos abordar esta problemática”, afirma Ledo.
