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Uso de atención de salud mental aguda en hospitales infantiles de EE. UU. antes y después de las órdenes estatales de cierre de escuelas por COVID-19

  • Autor/autores: Bonnie T. Zima, Juliet Beni Edgcomb, Jonathan Rodean...(et.al)



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Artículo | 07/07/2022

Objetivo Este estudio tuvo como objetivo examinar los cambios en las altas y hospitalizaciones del departamento de emergencias (ED) de niños por trastornos médicos generales (GM) primarios y psiquiátricos primarios; prevalencia de trastornos psiquiátricos entre los encuentros de atención aguda; y cambio en los encuentros de atención de salud mental aguda ...

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Objetivo


Este estudio tuvo como objetivo examinar los cambios en las altas y hospitalizaciones del departamento de emergencias (ED) de niños por trastornos médicos generales (GM) primarios y psiquiátricos primarios; prevalencia de trastornos psiquiátricos entre los encuentros de atención aguda; y cambio en los encuentros de atención de salud mental aguda (MH, por sus siglas en inglés) por tipo de trastorno y, dentro de estas categorías, por características sociodemográficas del niño antes y después de las órdenes estatales de cierre de escuelas relacionadas con COVID-19.


Métodos


Este estudio de cohorte transversal y retrospectivo utilizó la base de datos del Sistema de Información de Salud Pediátrica para evaluar los cambios porcentuales en las altas y hospitalizaciones en el SU (N=2 658 474 encuentros totales) entre niños de 3 a 17 años en 44 hospitales infantiles de EE. UU. en 2020 en comparación con 2019, por usando datos emparejados para intervalos de 36 y 12 semanas calendario.


Resultados


La disminución de las altas del SU de MH representó aproximadamente la mitad de la disminución de las altas del SU y las hospitalizaciones por trastornos GM primarios (−24, 8 % frente a −49, 1 %), y las hospitalizaciones de MH disminuyeron 3, 4 veces menos (−8, 0 % frente a −26, 8 %) en 2020.


Los intentos de suicidio o las autolesiones y los trastornos depresivos representaron más del 50 % de los encuentros de atención de salud mental aguda antes y después del cierre de las escuelas en todo el estado.


El aumento tanto de las altas en urgencias como de las hospitalizaciones por intento de suicidio o autolesiones fue de 5, 1 puntos porcentuales (p<0, 001). Para el otoño de 2020, las hospitalizaciones de MH por intento de suicidio o autolesiones aumentaron un 41, 7 %, con un aumento del 43, 8 % y el 49, 2 % entre adolescentes y niñas, respectivamente.


Conclusiones


El suicidio o las autolesiones y los trastornos depresivos impulsaron los encuentros de atención aguda de MH en 44 hospitales infantiles de EE. UU. después del cierre de escuelas relacionado con COVID-19.


Se necesita investigación para identificar indicadores de riesgo continuos (p. ej. , características sociodemográficas, tipos de trastornos psiquiátricos y determinantes sociales de la salud) de la atención aguda de la HM infantil.


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