Resumen

Introducción

Las anomalías cerebrales en las estructuras fronto-temporales se ven implicadas en el trastorno depresivo mayor (TDM). Este estudio tiene como objetivo identificar su distribución anatómica y su relación con la evolución temporal de la enfermedad.

Métodos

Se realizó un análisis de morfometría basada en voxel de todo el cerebro para evaluar alteraciones de la sustancia gris y blanca en 56 participantes con un historial de TDM, incluidos los pacientes deprimidos actualmente (TDMa) y remitidos (TDMr) y 33 controles sanos (CS).

Resultados

En comparación con CS, los participantes con TDM mostraron un mayor volumen de la materia blanca (VMB) en el fascículo uncinado (FU) y una disminución de la densidad de la materia gris (DMG) en la corteza prefrontal ventromedial (CPFVM). El aumento VMB en FU fue impulsado por ambos grupos TDMa y TDMr y correlacionó positivamente con las puntuaciones de depresión. La disminución de DMG en el CPFVM se debió principalmente a las anomalías en TDMr y no correlacionó con las puntuaciones de depresión. Finalmente, el FU temporal y la materia blanca de la CPFVM mostraron una fuerte covarianza estructural, sugieriendo interacciones funcionales entre estas dos regiones del cerebro.

Limitaciones

El diseño retrospectivo y transversal del estudio limita la generalización de los resultados. La información sobre el tratamiento en curso no permitía la exploración de las interacciones entre medicamentos y las anomalías observadas. La duración del período de remisión podría haber influido en las anomalías en el subgrupo de pacientes remitidos.

Conclusiones

Las alteraciones fronto-temporales en el TDM consisten en alteraciones de la red cortico-límbica que involucran a la corteza prefrontal ventromedial y los tractos temporales de la materia blanca. Las anomalías en el FU sobreviven en la remisión y persisten como anomalías de rasgos similares junto con la alteración en el CPFVM.

Para acceder al texto completo es necesario consultar las características de suscripción de la fuente original: http://www.sciencedirect.com/science/journal/01650327