Objetivo
El trastorno bipolar (TB) y el trastorno depresivo mayor (TDM) son dos trastornos psiquiátricos comunes. Debido a la superposición de síntomas clínicos y la falta de biomarcadores de diagnóstico objetivos, el trastorno bipolar (TB) se diagnostica fácilmente erróneamente como trastorno depresivo mayor (TDM), lo que a su vez afecta las decisiones de tratamiento y el pronóstico.
Este estudio tuvo como objetivo investigar biomarcadores que podrían usarse para diferenciar BD del TDM.
Métodos
Se realizó espectroscopia de resonancia magnética nuclear (RMN) para evaluar los perfiles metabólicos séricos en pacientes deprimidos con BD ( n = 59), pacientes con TDM ( n = 14) y controles sanos ( n = 10).
Los datos se analizaron mediante análisis discriminante de mínimos cuadrados parciales, análisis discriminante de mínimos cuadrados parciales ortogonales y pruebas t .
Se identificaron y analizaron diferentes metabolitos (VIP > 1 y p < 0, 05) utilizando Metabo Analyst 5. 0 para identificar rutas metabólicas relevantes.
Resultados
Los fenotipos metabólicos de los grupos BD y MDD fueron significativamente diferentes de los de los controles sanos, y hubo diferentes diferencias de metabolitos entre ellos.
En el grupo BD, los niveles de ácido 3-hidroxibutírico, n-acetil glicoproteína, β-glucosa, ácido pantoténico, manosa, glicerol y lípidos fueron significativamente más altos que los del grupo de control sano, y los niveles de lactato y acetoacetato fueron significativamente más bajos que los del grupo de control sano.
En el grupo con TDM, los niveles de ácido 3-hidroxibutírico, n-acetil glicoproteína, piruvato, colina, ácido acetoacético y lípidos fueron significativamente más altos que los de los controles sanos, y los niveles de ácido acético y glicerol fueron significativamente más bajos que los de los controles sanos.
Conclusión
El metabolismo de los glicerolípidos está significativamente involucrado en BD y MDD.
El metabolismo del piruvato está significativamente involucrado en el TDM.
El piruvato, la colina y el acetato pueden ser biomarcadores potenciales para que el TDM se distinga del BD, y el ácido pantoténico puede ser un biomarcador potencial para que el BD se distinga del TDM.
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