La práctica basada en la evidencia (PBE) aplicada a la psicoterapia ofrece resultados altamente eficaces en el tratamiento de la depresión, incluso en pacientes con cuadros graves o de larga evolución. Un estudio realizado en un contexto asistencial universitario muestra que ocho de cada diez pacientes lograron una mejoría clínicamente significativa, ademá...
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La práctica basada en la evidencia (PBE) aplicada a la psicoterapia ofrece resultados altamente eficaces en el tratamiento de la depresión, incluso en pacientes con cuadros graves o de larga evolución. Un estudio realizado en un contexto asistencial universitario muestra que ocho de cada diez pacientes lograron una mejoría clínicamente significativa, además de confirmar que este enfoque resulta más eficiente en costes directos que la atención psicológica habitual en Atención Primaria.
Los hallazgos respaldan la incorporación de intervenciones psicológicas basadas en la evidencia como parte fundamental del tratamiento de los trastornos depresivos.
El estudio evaluó las características de la práctica basada en la evidencia en un entorno clínico real, su efectividad para reducir los síntomas depresivos, los factores asociados a los resultados terapéuticos y su eficiencia económica frente a la atención prestada en Atención Primaria.
La investigación tuvo un diseño retrospectivo e incluyó 89 pacientes atendidos en la Clínica Universitaria de Psicología de la Universidad Complutense de Madrid (UCM).
El 80,9 % presentaba un diagnóstico de trastorno depresivo mayor y el 19,1 % de distimia. La mayoría eran mujeres (78,7 %) y casi la mitad recibía tratamiento farmacológico de forma simultánea.
La intervención psicológica consistió en un tratamiento individualizado de aproximadamente 18 sesiones semanales, basado en los principios de la práctica basada en la evidencia.
Las intervenciones combinaron diferentes estrategias psicológicas respaldadas por la evidencia científica, entre ellas:
Los tratamientos se adaptaron a las características y necesidades de cada paciente mediante una formulación clínica individualizada.
Los resultados mostraron una elevada efectividad del tratamiento:
El estudio encontró además que el entrenamiento en habilidades sociales se asoció con una mayor disminución de los síntomas depresivos.
Por otro lado, los pacientes con cuadros más graves obtuvieron una mejor respuesta terapéutica, lo que indica que la eficacia del tratamiento no disminuye en los casos de mayor complejidad.
Aproximadamente un 36 % de los pacientes interrumpió la intervención antes de finalizarla.
Sin embargo, los investigadores observaron que incluso muchos de estos pacientes experimentaron beneficios clínicos, lo que respalda la hipótesis de que algunas personas abandonan el tratamiento cuando consideran que ya han alcanzado un nivel suficiente de mejoría.
El análisis económico mostró que la práctica basada en la evidencia supone un mayor coste inicial que la atención psicológica desarrollada en Atención Primaria.
No obstante, resultó más eficiente en términos de coste por paciente recuperado, lo que sugiere que la inversión adicional se traduce en mejores resultados clínicos.
Los autores consideran que todavía existe margen para aumentar la eficiencia del tratamiento mediante intervenciones más personalizadas y eliminando técnicas con escasa contribución a la mejoría.
El estudio refuerza la evidencia de que la psicoterapia basada en la evidencia constituye una intervención eficaz y eficiente para el tratamiento de la depresión en la práctica clínica habitual.
Los investigadores recomiendan mantener la intervención hasta alcanzar una mejoría suficiente, potenciar la formulación individualizada de los casos y prestar mayor atención a las dificultades interpersonales, con el objetivo de optimizar los resultados terapéuticos.
Resumen y adaptación editorial: Virginia Candelas García (Cibermedicina / Psiquiatria.com)
Fuente original: Práctica clínica basada en la evidencia para el tratamiento psicológico de los trastornos depresivos: utilidad clínica y coste-efectividad - Docta Complutense
Texto completo disponible en: https://docta.ucm.es/entities/publication/e8835839-92c9-403f-9350-76aa5a57a022
Este contenido es un resumen adaptado. La autoría científica corresponde a los autores originales.
Artículo distribuido bajo licencia Creative Commons según la fuente original.
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