Autor/autores:
Walker J; Burke K; Wanat M...(et.al)
La depresión comórbida en los enfermos es clínicamente importante. La admisión a un hospital general ofrece la oportunidad de identificar e iniciar el tratamiento de la depresión. Sin embargo, primero debemos saber qué tan común es la depresión en los pacientes hospitalizados generales. Nuestro objetivo fue abordar esta cuestión median...
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La depresión comórbida en los enfermos es clínicamente importante. La admisión a un hospital general ofrece la oportunidad de identificar e iniciar el tratamiento de la depresión. Sin embargo, primero debemos saber qué tan común es la depresión en los pacientes hospitalizados generales. Nuestro objetivo fue abordar esta cuestión mediante la revisión sistemática de la literatura pertinente.
Revisamos los estudios de prevalencia publicados en cualquier idioma en el que se utilizaron entrevistas de diagnóstico de pacientes ingresados en el hospital general y se cumplieron los criterios básicos de calidad metodológica. Nos centramos en estudios basados en entrevistas para estimar la proporción de pacientes con un diagnóstico de enfermedad depresiva.
De los 158 artículos relevantes, 65 (41%) que describen 60 estudios independientes cumplieron con nuestros criterios de inclusión. Los 31 estudios que se centraron en pacientes médicos y quirúrgicos generales informaron estimaciones de prevalencia que van del 5% al 34%. Hubo una heterogeneidad sustancial, altamente estadísticamente significativa, entre los estudios que no fue explicada materialmente por las covariables que pudimos considerar. El promedio de las prevalencias informadas fue del 12% (IC del 95%: 10-15), con un intervalo de predicción del 95% del 4-32%. Se describen los 29 estudios restantes, de una variedad de poblaciones clínicas específicas.
La evidencia disponible sugiere una prevalencia probable lo suficientemente alta como para que valga la pena examinar a los pacientes hospitalizados por depresión e iniciar el tratamiento cuando corresponda. Además, se necesita una investigación de mayor calidad para aclarar la prevalencia de la depresión en entornos específicos y explorar más a fondo las razones de la heterogeneidad observada en las estimaciones.
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