Autor/autores:
Zahinoor Ismail; Heba Elbayoumi; Corinne E. Fischer...(et.al)
La depresión es común en individuos con deterioro cognitivo leve (ICM) y puede conferir una mayor probabilidad de progresión a la demencia. Las estimaciones de prevalencia de la depresión en aquellos con MCI son necesarias para guiar las decisiones clínicas y la política de salud pública, pero los resultados publicados son variables y carecen de pre...
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La depresión es común en individuos con deterioro cognitivo leve (ICM) y puede conferir una mayor probabilidad de progresión a la demencia. Las estimaciones de prevalencia de la depresión en aquellos con MCI son necesarias para guiar las decisiones clínicas y la política de salud pública, pero los resultados publicados son variables y carecen de precisión.
Proporcionar una estimación precisa de la prevalencia de depresión en individuos con ICM e identificar las razones de heterogeneidad en los resultados reportados.
Una búsqueda de la literatura desde el inicio de la base de datos hasta marzo de 2016 se realizó utilizando Medline, Embase y PsycINFO. Se realizó una búsqueda manual de todos los artículos incluidos, incluida una búsqueda de citas de artículos incluidos en Google Scholar.
Se incluyeron artículos si (1) se publicaron en inglés, (2) reportaron pacientes con MCI como grupo primario de estudio, (3) reportaron depresión o síntomas depresivos usando un instrumento validado y (4) informaron la prevalencia de depresión en pacientes con MCI.
Se revisaron todos los resúmenes, artículos de texto completo y otras fuentes, con datos extraídos por duplicado. La prevalencia global de depresión en pacientes con MCI se combinó utilizando un modelo de efectos aleatorios. La heterogeneidad se exploró mediante la estratificación y la meta-regresión de efectos aleatorios.
La prevalencia de depresión en pacientes con ICM, se informó como un porcentaje con IC del 95%. Las estimaciones también fueron estratificadas por la fuente de la población (basada en la comunidad o muestra clínica), el método de diagnóstico de la depresión (administrado por el clínico, basado en informador, o autoinforme) y el método de diagnóstico MCI (medida cognitiva vs global y amnestic vs no amnésico).
De 5687 resúmenes únicos, 255 fueron seleccionados para revisión de texto completo, y 57 estudios, que representan 20892 pacientes, cumplieron con todos los criterios de inclusión. La prevalencia total agrupada de depresión en pacientes con ICM fue de 32% (IC del 95%, 27-37), con heterogeneidad significativa entre las estimaciones (I2 = 90,7%). Cuando se estratificó por fuente, la prevalencia de depresión en los pacientes con MCI en muestras basadas en la comunidad fue del 25% (95% IC, 19-30) y del 40% (IC del 95%, 32-48) en las muestras clínicas, lo cual fue significativamente diferente (P <0,001). El método utilizado para diagnosticar la depresión no influyó significativamente en la estimación de la prevalencia, ni tampoco los criterios utilizados para el diagnóstico de MCI o el subtipo MCI.
La prevalencia de depresión en pacientes con ICM es alta. Un factor que contribuye a la heterogeneidad en la literatura publicada es la fuente de la muestra, con una mayor carga de depresión prevalente en las muestras clínicas.
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