Autor/autores:
Nitish Kamble ; M. Netravathi; B.C. Nagaraju...(etal)
Avances recientes en técnicas neurofisiológicas han contribuido a nuestra comprensión de la fisiopatología de la enfermedad de Huntington (HD). Los estudios de la excitabilidad cortical motora y las vías motoras centrales han mostrado resultados variables. Nuestros objetivos fueron evaluar los cambios de excitabilidad cortical en la EH mediante la estimulaci&oacu...
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Avances recientes en técnicas neurofisiológicas han contribuido a nuestra comprensión de la fisiopatología de la enfermedad de Huntington (HD). Los estudios de la excitabilidad cortical motora y las vías motoras centrales han mostrado resultados variables. Nuestros objetivos fueron evaluar los cambios de excitabilidad cortical en la EH mediante la estimulación magnética transcraneal (TMS) y correlacionar los cambios con el deterioro cognitivo. El estudio incluyó 32 pacientes con HD y 30 controles emparejados por edad y sexo. Se registraron los perfiles demográficos y clínicos de los pacientes. Todos los sujetos fueron evaluados por TMS y se determinó el umbral motor en reposo (RMT), el tiempo de conducción motora central (CMCT), el período silente (SP), la inhibición intracortical a corto plazo (SICI) y la facilitación intracortical. Se administró una batería de pruebas neuropsicológicas a todos los sujetos. La edad media de los pacientes fue 42.1 ± 14.1 años, y la de los controles 39.4 ± 12.4 años (p = 0.61). No hubo diferencias significativas en RMT y CMCT entre los dos grupos. Hubo una leve prolongación del SP contralateral en HD, pero no fue significativo. SICI se redujo significativamente en HD (p <0,0001). Se observó un deterioro significativo en la atención, la fluidez verbal, la función ejecutiva, la función visoespacial, el aprendizaje y la memoria en pacientes con HD. Sin embargo, no hubo correlación entre los cambios de excitabilidad cortical y el deterioro cognitivo. Conclusiones: TMS es un método valioso para evaluar los cambios de excitabilidad cortical en HD. Estos pacientes tienen un SICI reducido y un deterioro significativo de la cognición en múltiples dominios.
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